Menopauza a menopauzální onemocnění u žen

Climax (menopauza) - věkově podmíněná involuční restrukturalizace center hypotalamu (a možná i dalších částí centrálního nervového systému), vedoucí k narušení cyklické a kvantitativní produkce gonadotropních hormonů, narušení dozrávání folikulů, cyklické a kvantitativní produkci ovariálních hormonů, ukončení ovulace a reprodukční schopnosti ženy.

Fyziologie menopauzy u žen

Dlouhou dobu převládala myšlenka, že hlavním faktorem menopauzy je ukončení ovulační a hormonální aktivity vaječníků. Nárůst gonadotropinů, vyskytující se po ukončení menstruačního cyklu, byl považován za sekundární proces spojený s disinhibicí hormonální aktivity prvků hypofýzy, které produkují gonadotropiny. Vznikla myšlenka na přítomnost několika fází menopauzy - hyperfolikulární, agormonální a hypergonadotropní. Nashromáždila se však řada dat, která byla nucena přehodnotit otázku vzniku menopauzy. Změny v řadě metabolických a dalších ukazatelů, které se vyvíjejí u žen v procesu stárnutí (zvýšení průměrné tělesné hmotnosti, zvýšení průměrného krevního tlaku, častý výskyt patologických poruch - menopauzální neuróza), zatímco menstruační cyklus je stále přítomen před věkem jeho poruch, byly důvodem pro vyjádření myšlenky primární hodnoty geneze menopauzálního zastavení menstruace a ovulačních změn v centrech hypotalamu, regulujících cyklickou produkci luteinózy ruyuschego (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH), hormony.

Role hypotalamových center v regulaci ovulace u zvířat byla prokázána řadou výzkumníků. Byla stanovena samostatná hypotalamická regulace produkce FSH a LH. V experimentech Deyho, Hillarpa a dalších bylo prokázáno, že poškození hypotalamu nad suprachiasmatickou oblastí vede k trvalému estru, k zastavení ovulace a nepřítomnosti corpus luteum, ke zvýšení dělohy, hyperplazie endometria. Poškození eminentia mediana způsobilo rozvoj atrofických změn vaječníků a dalších pohlavních orgánů. Následné experimenty zjistily, že centra jsou umístěna v supersupirazmatické oblasti, která poskytuje cyklické uvolňování LH, a střediska v médiu eminentia mediana, kde se axony buněk suprachiasmatických center rozšiřují, poskytují kontinuální uvolňování PH potřebné pro vývoj folikulů a produkci estrogenů.

Bylo také prokázáno, že estrogeny ovlivňují produkci gonadotropinů prováděných prostřednictvím center hypotalamu. Dále bylo zjištěno, že primární procesy stárnutí u zvířat, vedoucí k narušení estrálního cyklu, se nevyskytují ve vaječnících. Transplantace vaječníků ze starých krys s poruchami cyklu u mladých potkanů ​​s odstraněnými vaječníky jim poskytla normální astrální cyklus. V experimentech bylo zjištěno, že transplantace vaječníků u mladých krys starým potkanům, které měly různá porušení cyklu související s věkem, tyto poruchy neodstranila. Tyto údaje naznačují, že porušování cyklu u starších krys v závislosti na věku nebylo možné snížit na primární stárnutí vaječníků.

Velká role hypotalamu při tvorbě a průběhu normálního sexuálního cyklu byla prokázána Harrisem a Jacobsonem. Replanting pohlavně dospělé ženy s hypofýzy odstraněny do oblasti pod eminentia mediana, mužské hypofýzy nebo hypofýzy nezralých samic potkanů, které poskytly normální astrální cyklus a možnost těhotenství u zralých žen. Tato experimentální data také hovoří ve prospěch myšlenky rozhodujícího významu narušování stáří hypotalamu v regulačních centrech regulujících produkci gonadotropinů v genezi narušení dozrávání folikulů a zastavení ovulace.

Studie ukázaly, že ženy ve „menopauzálním“ věku s udrženým cyklickým krvácením bez ohledu na věk si zachovaly cyklické uvolňování gonadotropinů, estrogenů a pregnandiolu v kvantitativním vyjádření a v době nástupu zotavení, což je shodné s odpovídajícím uvolňováním u lidí v reprodukčním věku. To ukazuje, že pokud se zachovalo cyklické krvácení, naprostá většina žen měla ovulační cyklus a žádné funkční ukazatele stárnutí vaječníků. Tyto cyklické krvácení jsou menstruační období. Pouze malá část žen má anovulační cykly se změněnou cyklickostí a úrovní uvolňování hormonů a jejich metabolitů. Vylučování gonadotropinů, estrogenů a pregnandiolu močí se dramaticky mění, když se u žen vyskytnou poruchy menopauzálního věku. Od prvních dnů opožděné menstruace se neustále objevuje zvýšené uvolňování gonadotropinů a uvolňování estrogenů a pregnandiolu je stanoveno na nízké úrovni a jejich uvolňování není cyklické. S obnovením menstruace je okamžitě obnoveno cyklické a kvantitativní uvolňování všech těchto hormonů a jejich metabolitů na úrovni reprodukčního věku. Časný výskyt vzestupu gonadotropinů v období, kdy i během normálních menstruačních cyklů existuje nízká úroveň uvolňování estrogenů, ukazuje, že vzestup uvolňování gonadotropinů nelze považovat za důsledek primárního snížení produkce estrogenů, což potvrdilo myšlenku primární změny související s věkem v hypotalamické regulaci cyklické a kvantitativní regulace. produkci gonadotropinu. S nástupem menopauzy, nevratným ukončením menstruace souvisejícím s věkem došlo k trvalému vysokému vylučování gonadotropinů v moči a nízkému vylučování estrogenů. Vzhledem ke vzestupu gonadotropinů v období vzniku menopauzy a v období po menopauze jako primárním procesu a do značné míry nesouvisejícím s hypoestrogenemií je nutné zvážit, že rozvoj hypoestrogenémie může dezinfikovat hypofyzární gonadotropní funkci a způsobit další zvýšení gonadotropinů.

Vysoké množství gonadotropinů u postmenopauzálních žen bylo stanoveno mnoha autory. Podle některých údajů spadá maximální uvolnění gonadotropinů na 5 let po ukončení menstruace, na druhé straně 15-20 let po menopauze, po které dochází k mírnému poklesu. Nicméně, podle množství výzkumníků, vysoká úroveň gonadotropin sekrece je udržována dokonce v senile.

Sekrece estrogenů po menopauze přetrvává na nízké úrovni, i když během prvních dvou let může dojít ke krátkému vzestupu. Je třeba mít na paměti, že u postmenopauzálních žen je hlavní produkce estrogenů za fyziologických podmínek zajištěna kůrou nadledvin.

Pokračující fluktuace v uvolňování gonadotropinů a estrogenů s jejich krátkodobými vzestupy a pády by mohly vést mnoho autorů k chybné myšlence přítomnosti po sobě následujících fází menopauzy (hyperfollikulární, agormonální, hypergonadotropní). Klam tohoto názoru by mohl být prokázán během dlouhodobého sledování uvolňování estrogenů a gonadotropinů od prvních dnů výskytu menstruačních poruch. Dalším možným vysvětlením je, že do výzkumné skupiny byli zařazeni jedinci s patologicky indukovanou menopauzou a přítomností proliferativních změn v endometriu, vyplývajících z hormonálních poruch se sklonem k děložnímu krvácení.

Myšlenka zvýšeného uvolňování 17 ketoste roid v postmenopauzálním období byla založena na malém počtu pozorování, nebyla statisticky zpracována a nebyla potvrzena v jiných studiích.

Související články:

S ohledem na funkci jiných žláz s vnitřní sekrecí ve fyziologické menopauze neexistuje žádný přesvědčivý důkaz.

Neexistují žádné spolehlivé údaje o tom, že změny metabolismu, změny krevního tlaku a dalších parametrů, stejně jako zvýšená tendence k rozvoji patologických stavů, jako je diabetes, hypertenze a další, jsou charakteristické pro ženy s fyziologicky se vyskytující menopauzou. Chybná představa o změně řady ukazatelů během menopauzy se často vyvíjí v nepřítomnosti dostatečného rozlišení mezi osobami s fyziologickým a patologickým průběhem menopauzy.

O nástupu menopauzy může být rozhodnuto na základě výskytu menstruačního cyklu (hypomenorrhea, oligomenorrhea, menorrhagia, metrogy, anovulační cykly). Menopauza - nevratné ukončení menstruace související s věkem - je klinicky dostupným ukazatelem ukončení ovulace.

Období po menopauze se nazývá postmenopauzální. Premenopauzální období - období vzniku ukončení ovulace a předchozí menopauzy - je identické s konceptem menopauzy. Věk nevratného zastavení ovulace a nástup menopauzy odpovídá konci menopauzy.

Hlavním biologickým obsahem menopauzy je ukončení ovulace a s tím spojené ukončení reprodukční schopnosti žen.

Období porušení cyklu má různou dobu trvání a může dosáhnout několika let. U některých žen dochází k náhlému výskytu menopauzy bez předchozího porušení cyklu. Podle údajů mají ženy s náhlým nástupem menopauzy větší pravděpodobnost závažnějšího průběhu menopauzální neurózy než s postupným ukončením cyklu. To je pravděpodobně způsobeno patologickým stavem hypotalamických center a možný význam zde má také strmější pokles hormonální aktivity vaječníků se sekundárním účinkem rychlého nástupu hypoestrogenémie na hypotalamus.

Climax

Climax - fyziologické období v životě ženy, charakterizované zánikem reprodukčních funkcí v důsledku hormonálních změn v těle. Začíná po 40 letech a trvá asi 10 let. Vykazuje postupné zastavení menstruace. Může být doprovázena komplexem vegetativně-cévních a endokrinních poruch: náhlé záchvaty návalů na horní polovinu těla a obličeje („teplo“), pocení, slznost, podrážděnost, kolísání krevního tlaku, zvýšená suchost kůže a sliznic, poruchy spánku. Může způsobit dysfunkční děložní krvácení, závažné neuropsychiatrické poruchy.

Climax

Climax je přirozený jev v životě ženy a je charakterizován reverzními změnami v reprodukčním systému - zastavením porodních a menstruačních funkcí. Slovo "vrchol" pochází z řeckého "klimaxu" - žebříku vyjadřujícího symbolické kroky vedoucí od vzkvétajících specifických ženských funkcí k jejich postupnému zániku.

Život ženy se skládá z několika věkových období s vlastními anatomickými a fyziologickými rysy:

  • neonatální období - do 10 dnů;
  • období dětství - až 8 let;
  • puberta - od 8 do 17-18 let;
  • období puberty (reprodukční nebo dítě) - od 18 do 45 let;
  • menopauza (menopauza), včetně:
  1. premenopauza - od 45 let před menopauzou;
  2. menopauza - ukončení menstruace (49-50 let);
  3. postmenopauza - od menopauzy - do 65-69 let;
  • stáří - od 70 let.

Průměrná délka života ženy je 75 let, třetina jejího života připadá na menopauzu.

U některých žen má menopauza fyziologický průběh a nezpůsobuje patologické poruchy, u jiných vede patologický průběh menopauzy k rozvoji menopauzálního (menopauzálního) syndromu. Menopauzální syndrom v menopauze u žen se vyskytuje s frekvencí 26 - 48% a je charakterizován komplexem různých poruch endokrinního, nervového a kardiovaskulárního systému, které často narušují normální fungování ženy. Otázky patologického průběhu menopauzy mají významný společenský a zdravotní význam vzhledem ke zvýšené průměrné délce života ženy a jejího společensky aktivního chování.

Příčiny menopauzálního syndromu

Během menopauzy dochází ke změnám v celém těle: imunitní obrana je snížena, zvyšuje se frekvence autoimunitních a infekčních onemocnění a postup stárnutí. Nejaktivnější změny ve vrcholu jsou však ženské sexuální aparáty. Když menopauza ve vaječnících zastaví vývoj folikulů, přestane zrát a vajíčko ovuluje, dochází k poklesu intrasekreční aktivity. Folikuly ve vaječnících jsou nahrazeny pojivovou tkání, což vede ke zpevnění a zmenšení vaječníků.

Hormonální model v menopauze je charakterizován zvýšením hladiny gonadotropních hormonů (stimulace folikulů a luteinizace) a snížení hladiny estrogenů. Během roku po menopauze se hladina folikuly stimulujícího hormonu zvyšuje 13-14krát, luteinizace - 3krát, následovaná určitým poklesem.

Během menopauzy spočívají změny v syntéze estrogenních hormonů v zastavení produkce estradiolu a převahu estronu. Estrogeny mají biologický účinek na dělohu, mléčné žlázy, močovou trubici, močový měchýř, vaginu, svaly pánevního dna, mozkové buňky, tepny a srdce, kosti, kůži, sliznice spojivek, hrtan, ústa atd. A jejich nedostatek během menopauza může v těchto tkáních a orgánech způsobit různé poruchy.

Menopauzální syndrom v menopauze je projevem nedostatku estrogenů a je charakterizován vegetativně-neurotickými, urogenitálními poruchami, degenerativními změnami v kůži, vysokým rizikem aterosklerózy a vaskulární ischemie, osteoporózou, psychickými poruchami. Se vzrůstem průměrné délky života ženy dochází k prodloužení menopauzy, a tedy ke zvýšení doby nedostatku estrogenů, což zvyšuje pravděpodobnost vzniku menopauzálního syndromu.

Klasifikace menopauzálních poruch

Podle jejích projevů je menopauzální syndrom rozdělen do časných, střednědobých a pozdních časových projevů menopauzálních poruch. Včasné projevy menopauzálních poruch v menopauze zahrnují:

  • vazomotorické symptomy - pocit návalu horka, bolesti hlavy, zvýšené pocení, zimnice, kolísání krevního tlaku, palpitace;
  • psycho-emocionální symptomy - slabost, úzkost, podrážděnost, ospalost, nepozornost, zapomnětlivost, deprese, snížené libido.

Časné projevy během menopauzy zachycují premenopauzu a 1-2 roky po menopauze. Ženy s vazomotorickými a psychoemotickými symptomy během menopauzy často léčí praktický lékař pro hypertenzi, koronární srdeční onemocnění nebo neuropsycholog s diagnózou neurózy nebo deprese.

Mezi průměrné projevy menopauzálních poruch během menopauzy patří:

  • urogenitální symptomy - vaginální suchost, bolestivý pohlavní styk, pálení, svědění, dysurie (zvýšené močení a močová inkontinence);
  • příznaky kůže a jejích končetin - vrásky, křehké nehty, suchá kůže a vlasy, vypadávání vlasů.

Střednědobé projevy během menopauzy se vyskytují 2–5 let po menopauze a vyznačují se atrofickými změnami v kůži a urogenitálním traktu. Symptomatická léčba urogenitálních a kožních symptomů během menopauzy zpravidla nedává požadovaný účinek.

Pozdní projevy menopauzálních poruch v menopauze zahrnují:

  • metabolické (metabolické) poruchy - osteoporóza, ateroskleróza, Alzheimerova choroba, kardiovaskulární onemocnění.

Pozdní projevy během menopauzy se vyvíjejí po 5-10 letech nástupu menopauzy. Nedostatečné hladiny pohlavních hormonů během menopauzy mají za následek zhoršení struktury kostí (osteoporóza) a metabolismu lipidů (ateroskleróza).

Příznaky menopauzálního syndromu

Vývoj a závažnost menopauzálního syndromu je ovlivněna hormonálními, environmentálními, dědičnými faktory, všeobecným stavem ženy v období menopauzy.

Vegetovaskulární (vazomotorické) symptomy v patologickém průběhu menopauzy se vyskytují u 80% žen. Vyznačují se náhlými „přílivy“ s prudkým rozšířením kapilár hlavy, krku, hrudníku, zvýšením lokální teploty kůže o 2-5 ° C a tělesnou teplotou o 0,5-1 ° С. "Přílivy" jsou doprovázeny pocitem tepla, zarudnutí, pocení, palpitace. Stav "přílivu a odlivu" trvá 3-5 minut s frekvencí 1 až 20 nebo vícekrát za den, což v noci zvyšuje, což způsobuje poruchy spánku. Mírné vasomotorické poruchy v menopauze se vyznačují počtem „návaly horka“ od 1 do 10 za den, střední - od 10 do 20, těžké - od 20 nebo více v kombinaci s jinými projevy (závratě, deprese, fóbie), což vede ke snížení pracovní schopnosti.

U 13% žen s patologickým průběhem menopauzy dochází k asthenoneurotickým poruchám, které se projevují podrážděností, slzností, úzkostí, strachem, nesnášenlivostí čichových a sluchových vjemů a depresí. Psycho-emocionální symptomy během menopauzy se vyvíjejí před menopauzou nebo bezprostředně po ní, vazomotorické symptomy trvají asi 5 let po menopauze.

Často je patologický průběh menopauzy charakterizován urogenitálními a sexuálními poruchami, stejně jako osteoporózou s rozvojem patologických zlomenin.

Průběh menopauzálního syndromu s menopauzou se může rozvinout ve formě atypických forem:

  • sympto-adrenální krize charakterizované těžkou bolestí hlavy, vysokým krevním tlakem, retencí moči, následovaná polyurií;
  • myokardiální dystrofie, charakterizovaná přetrvávající bolestí srdce při absenci změn EKG, neúčinností konvenční terapie;
  • urtikárie, vazomotorická rýma, alergie na léky a potraviny, indikující změnu imunologických reakcí těla atd.

Průběh menopauzy spadá do období významných událostí v životě ženy: vyrůstání a sňatek dětí, úspěchy v práci, změny v odchodu do důchodu a poruchy menopauzy jsou navrstveny na zvýšenou emoční zátěž a sociální problémy. Téměř 50% žen s patologickým průběhem menopauzy má závažnou formu poruchy, 35% poruchy je mírných a jen 15% menopauzálního syndromu je mírných. Mírná forma menopauzálních poruch se obvykle vyskytuje u prakticky zdravých žen, zatímco ženy s chronickým onemocněním jsou náchylné k atypickým formám menopauzálního syndromu, což je náchylné k kritické povaze průběhu, které narušuje celkový zdravotní stav pacientů.

Vývoj menopauzálního syndromu v menopauze je podporován genetickými faktory, endokrinopatií, chronickými onemocněními, kouřením, menstruačními poruchami během puberty, časnou menopauzou, fyzickou nečinností, nedostatkem těhotenství a porodem v anamnéze.

Diagnóza menopauzálního syndromu

Diagnóza patologického průběhu menopauzy je založena na stížnostech pacientů, kteří se objevují ve věku přiblížení nebo nástupu menopauzy. Exacerbace komorbidních onemocnění někdy ztěžují diagnostiku menopauzálního syndromu s menopauzou, což ho činí závažnějším a způsobuje vývoj atypických forem. V přítomnosti doprovodných onemocnění se ženě kromě poradenství gynekologa doporučuje, aby se poradil s dalšími odborníky: kardiologem, neurologem a endokrinologem.

Aby bylo možné správně diagnostikovat komplikovaný průběh menopauzy, jsou studovány hladiny folikuly stimulujícího a luteinizačního hormonu a estrogenu v krvi. Pro objasnění funkčního stavu vaječníků během menopauzy byla provedena histologická analýza škrábání endometria dělohy a cytologické studie vaginálních stěr v dynamice, vynesení bazální teploty. Detekce anovulačních ovariálních cyklů vám umožní spojit funkční poruchy s menopauzálním syndromem.

Léčba poruch menopauzy

Přístupy používané v moderní gynekologii k problematice léčby patologie menopauzy jsou založeny na redukci jejích projevů a symptomů. Snížení závažnosti a četnosti "záblesků" v patologickém průběhu menopauzy se dosahuje předepsáním antidepresiv (venlafaxin, fluoxetin, paroxetin, tsitlpram, sertralin atd.).

K prevenci a léčbě rozvoje osteoporózy v menopauze se užívají nehormonální přípravky - biofosfonáty (alendronová a kyselina risedronová) - ke snížení úbytku kostní hmoty a rizika zlomenin. Biofosfonáty účinně nahrazují estrogenovou terapii při léčbě osteoporózy u žen během menopauzy.

Aby se snížil výskyt urogenitálních symptomů v patologickém průběhu menopauzy, doporučuje se lokální (vaginální) podání estrogenu ve formě krému nebo tablet. Uvolňování nevýznamných dávek estrogenu ve vaginální tkáni snižuje pocit suchosti, nepohodlí během pohlavního styku a poruchy močení.

Nejúčinnější léčbou menopauzálního syndromu v menopauze je hormonální terapie, kterou Vám lékař individuálně předepíše. Příjem estrogenních léků dobře eliminuje zejména "přílivy" a nepohodlí v pochvě. Pro hormonální terapii v léčbě patopie menopauzy se používají přírodní estrogeny (estradiolvalerát, 17 beta-estradiol atd.) V malých dávkách v přerušovaných cyklech. Pro prevenci hyperplastických procesů endometria v menopauze je indikována kombinace estrogenů s gestageny nebo (méně často) s androgeny. Kurzy hormonální terapie a profylaxe hormonů se provádějí po dobu 5-7 let, aby se zabránilo infarktu myokardu, osteoporóze a mrtvici.

Terapie hormonem jako léčba patopie menopauzy je kontraindikována u pacientů trpících:

Před předepsáním hormonálních přípravků pro pacienty s menopauzální patologií je nutné provést výzkum: ultrazvuk pánevních orgánů, ultrazvuk mléčných žláz a mamografii, cytologickou analýzu stěr z děložního hrdla, biochemické studium ukazatelů krevních testů a koagulačních faktorů (koagulogram).

Hormonální režim

Volba režimu hormonální terapie závisí na stadiu menopauzy. V premenopauze, hormonální terapie nejen kompenzuje nedostatek estrogenů, ale má také normalizační účinek na menstruační cyklus, a je proto předepsána cyklickými kursy. V postmenopauze, kdy se v endometriu vyskytují atrofické procesy, pro prevenci měsíčního krvácení, se hormonální terapie provádí v režimu kontinuální medikace.

Pokud se patologický průběh menopauzy projevuje pouze urogenitálními poruchami, estrogeny (estriol) se podávají topicky ve formě vaginálních tablet, čípků a krému. V tomto případě však zůstává riziko jiných menopauzálních poruch menopauzy, včetně osteoporózy.

Systémového účinku při léčbě patologického průběhu menopauzy je dosaženo předepsáním kombinované hormonální terapie (například tibolon + estradiol + norethisteron acetát). V kombinované hormonální terapii je hormonální terapie kombinována se symptomatickými léky (antihypertenzivy, srdcem, antidepresivy, relaxanty močového měchýře atd.). Kombinovaná terapie pro léčbu menopauzálních poruch je předepsána po konzultaci s úzkými odborníky.

Řešení problémů patologického průběhu menopauzy je klíčem k rozšíření zdraví žen, krásy, mládí, efektivity a skutečného zlepšení kvality života žen vstupujících do krásného „pádového“ života.

Jaké nemoci se mohou vyskytnout u žen s menopauzou?

Estrogeny nejsou nezbytné pouze pro plodnost. V průběhu reprodukčního věku tyto hormony chrání ženy před různými chorobami a posilují prakticky všechny struktury v těle. Když hladina estrogenu začne klesat během menopauzy, mnoho systémů je ovlivněno. Jaké nemoci se mohou objevit během menopauzy?

Pohybový aparát

Za prvé, během menopauzy, kostra trpí - vápník začíná loužení z kostí, klouby se zapálí a hromadí škodlivé látky. To vše vede k různým chorobám, které není snadné bojovat.

Problémy s kostmi

V dospělosti začnou ženy i muži ztrácet minerály v kostech. U žen je tento proces po 45 letech akcelerován a je nejaktivnější v první dekádě po menopauze. Hlavním důsledkem demineralizace je osteoporóza. Zobrazuje se takto:

  • Kosti jsou tenčí a slabší. Jedná se především o houbovité kosti - obratle, žebra, pánevní kosti, zápěstí. Postupem času však tento proces ovlivňuje také tubulární kosti končetin. U starších žen se tak zvyšuje riziko zlomeniny i nejsilnější kosti, femorální kosti.
  • Zuby jsou náchylnější ke vzniku zubního kazu, jsou zničeny.
  • Nehty jsou křehké.
  • Vlasy tenké a vypadnou.

Osteoporóza je spojena se skutečností, že snížením hladiny estrogenů dochází ke ztrátě rovnováhy procesů umírání a tvorby kostní tkáně. Sexuální hormony zpomalují destrukci kostí a stimulují osteoblasty - buňky, které produkují kostní tkáň. Degradace kostí vede nejen ke zvýšenému riziku zlomenin, ale také k jejich deformaci - obratle se zploštějí, páteř je zakřivená, skolióza a růst může být snížen.

Stupeň rozvoje osteoporózy se mění v závislosti na individuálních vlastnostech organismu. Primárně je to ovlivněno počátečním množstvím vápníku v kostech. Záleží na dědičnosti, kvalitě výživy v dětství a dospívání, životním stylu, fyzické aktivitě, tělesné hmotnosti, přítomnosti špatných návyků. Zvýšení přísunu minerálů v dospělosti pomůže při léčbě vápníku vitaminem D3, zlepšuje jeho vstřebávání. V každém případě žena o 55–60 let ztratí 2-3krát více vápníku než muž. Po dalších deseti letech může množství minerálu klesnout z poloviny na polovinu.

Onemocnění kloubů

Dysfunkce chondrocytů (hlavní buňky tkáně chrupavky) a snížení množství kolagenu, především projevů stárnutí, se také zrychlují v důsledku nedostatku estrogenu. Spolu s oslabením imunity to vede k zánětu kloubní chrupavky a těmto onemocněním při menopauze u žen jako artróza, artritida, dysplazie a kýla.

Klimakterická artritida se projevuje jemně - hlavním příznakem je otravná bolest, která je závislá na počasí nebo syndromu akutní bolesti s náhlými pohyby. S artrózou a bolestí nemusí být - nemoc je v tomto případě diagnostikována pouze během rutinního vyšetření, celkového krevního testu. Artritida je obvykle ovlivněna falangy. Jejich klouby mohou mírně nabobtnat, ale nezvyšuje se teplota ani zarudnutí.

Další běžnou chorobou je dna, která akumuluje kyselinu močovou v kloubech. To souvisí se skutečností, že bez estrogenů začnou ledviny odstraňovat tento metabolický produkt z těla horší. Příznaky dny jsou podobné příznakům artritidy - bolest, otok a někdy zarudnutí. Lokalizace je jiná - s dnou, záněty v nohách se zapálí.

Kardiovaskulární systém

Climax má závažný vliv na oběhový systém - všechny orgány trpí od srdce až po nejmenší cévy. To je způsobeno jak strukturálními poruchami, tak změnami ve složení krve.

Srdeční a cévní onemocnění

Po menopauze se zvyšuje riziko následujících onemocnění:

Nejčastěji vede menopauza ke zvýšení krevního tlaku, který může být perzistentní a může jít do hypertenze. To je pozorováno společně s různými typy arytmií u téměř třetiny žen, které dosáhly menopauzy.

Symptomy hypertenze v menopauze jsou většinou standardní: bolesti hlavy, závratě, nevolnost, bolest v retrosternálním prostoru. K dispozici je také funkce - ženy jsou citlivější na sodné soli, což vede k zadržování vody a otoky tkání v horní polovině těla. Po menopauze se proto doporučuje omezit příjem slaných potravin.

Častým důsledkem klimakterické hypertenze je zvýšení velikosti myokardu levé komory. To může vést k závažným kardiovaskulárním onemocněním: angina pectoris a infarktu myokardu. Navíc vzhledem k přetrvávajícímu zvýšení krevního tlaku se zvyšuje riziko poškození krevního oběhu v mozku.

Skleróza (transformace hlavní tkáně krevních cév v pojivech) je podle nedávných studií výsledkem hormonálních poruch. Menopauza však není jediným faktorem, který ovlivňuje vývoj tohoto onemocnění. Důsledkem problémů s cévami je zhoršení jejich pružnosti, křehkost stěn, křečové žíly dolních končetin. To může vést k trombóze, trofickým vředům.

Vliv menopauzy na krev

Když menopauza zastaví účinky estrogenu na játra a ledviny, obvykle čistí krev. Z tohoto důvodu se mění jeho složení - především se jedná o složení lipidů. Poměr vysokých a nízkých hustotních cholesterolů se mění - ten se zvětšuje. Zvyšuje se obsah triglyceridů. Krev se stává viskóznějším, zvyšuje se koncentrace fibrinogenu, což vede ke zvýšené tvorbě krevních sraženin.

Je to zvýšení množství škodlivých lipidů v krvi, které vede k ateroskleróze. To však není jediný efekt menopauzy na složení krve - v krvi je méně různých hormonů a enzymů, protože menopauza ovlivňuje endokrinní systém.

Endokrinní systém

Během menopauzy je narušena funkce nejen pohlavních žláz, ale i jiných orgánů vnitřní sekrece. Za prvé - štítná žláza a slinivka břišní. To vede k těmto onemocněním:

  • hypotyreóza;
  • hypertyreóza nebo thyrotoxikóza;
  • diabetes.

Hypotyreóza je nedostatečná syntéza sekrece štítné žlázy. Tyto hormony jsou nezbytné pro normální produkci různých intracelulárních enzymových proteinů. Hypotyreóza se projevuje změnou tónů a zhrubnutí kůže, otokem tkání, zvýšením tělesné hmotnosti a snížením mentální aktivity.

Tyreotoxikóza je patologie s reverzním hypotyreoidálním efektem. V podstatě má psycho-emocionální důsledky: podrážděnost, výkyvy nálady. Tělesná hmotnost se snižuje bez ztráty chuti k jídlu. Pociťuje fyzické a duševní vyčerpání, je možná nespavost. Hypertyreóza může vést k diabetu; posledně uvedená se také stává samostatným účinkem menopauzy.

Menopauza se zpravidla vyskytuje u diabetu typu 2, u něhož je narušení slinivky břišní kombinováno s inzulinovou rezistencí tkání. Ten je důsledkem porušení metabolismu sacharidů, arytmií, vaskulárních poruch a dalších negativních účinků menopauzy. Projev diabetu mellitus ve zvýšení koncentrace glukózy v krvi, slabosti, žízně a bezdůvodného hladu.

Gynekologická onemocnění

Nedostatek hormonů ovlivňuje stav reprodukčního systému, a to jak přímo, tak nepřímo, oslabením imunitní obrany. První se projevuje restrukturalizací genitálií, druhou je výskyt zánětu a jiných gynekologických onemocnění.

V důsledku zastavení účinku estrogenu na sliznici pošvy se mění jeho mikroflóra. Důsledkem je vaginitida. To se projevuje v nepohodlí, suchosti, pálení a svědění v pochvě, bolesti při pohlavním styku, bílých sliznicích.

Salpingitida je zánět vejcovodů, což je komplikace vaginitidy. To může ovlivnit jeden a oba vejcovody. Symptomy nemoci jsou stejné jako u jiných infekcí - bolest v podbřišku, přepracování, horečka. Někdy je hnisavý výtok.

Atrofie endometria může vést ke krvácení. Faktory přispívající k rozvoji patologie jsou problémy s kardiovaskulárním systémem a diabetem. Někdy dochází ke komplikaci oslabení sliznice pochvy - fúze tkání. Adheze v děložním kanálku blokují jeho lumen, což vede k zánětu. Tato komplikace je léčena pouze chirurgickým zákrokem.

Adenomyóza - klíčivost endometria v děloze, kterou lze pozorovat po menopauze a krátce před ní. Hormonální terapie pomáhá vyrovnat se s nemocí; pokud léčba selže, může být provedena hysterektomie kvůli riziku vzniku rakoviny.

Neuropsychiatrické poruchy

Vliv hormonálních změn na různé části nervového systému vede k následujícím onemocněním:

  • vegetovaskulární dystonie (VVD);
  • lumbago, ischias, radiculitis a neuralgie - důsledek zánětu v pánevní oblasti;
  • encefalopatie;
  • oběhové poruchy v mozku;
  • porušení citlivosti kůže v končetinách a břiše.

VSD a další autonomní poruchy - důsledek dysfunkce hypotalamu a hypofýzy. IRR vede k problémům s různými systémy těla a psycho-emocionálními poruchami.

Encefalopatie se stává důsledkem změn v ledvinách (zvyšuje se obsah draslíku a dusíku v krvi) a zvýšení krevního tlaku. Onemocnění se projevuje bolestmi hlavy, nevolností a zvracením, nervovým tikotem, mentální retardací, úzkostí.

Porucha krevního oběhu v mozku je také důsledkem hypertenze. Symptomy jsou podobné příznakům encefalopatie. S touto patologií může žena ztratit vědomí, upadnout do bezvědomí. Komplikací onemocnění je trombóza mozkové žíly.

Onkologická onemocnění

V důsledku zhoršení imunitního systému, zvýšené citlivosti tkání na různé vlivy a celkové tělesné poruchy během menopauzy se zvyšuje pravděpodobnost vzniku nádorových nádorů. Především se jedná o pohlavní orgány - nádory jsou tvořeny v děloze, mléčných žlázách, vaječnících. Pokud se rakovina vyskytla již dříve, mohou se objevit v remisi nebo začít aktivní rozvoj během menopauzy.

Pro onkologická onemocnění patří:

  • Cystom. Samy o sobě jsou benigní, ale mohou být znovuzrozeny do rakovinných nádorů. V raném stádiu se cystom vůbec neprojevuje - lze ho určit pouze při rutinní prohlídce nebo ultrazvukovém vyšetření malé pánve. Jak roste, nádor může způsobit bolest, stlačit močový měchýř a dolní střeva.
  • Nádory rakoviny. Mezi jejich příznaky patří bolest, těžkost břicha, poruchy močení, úbytek hmotnosti. Rakovina je úspěšně léčena, pokud je diagnostikována v raném stadiu.
  • Děložní myomy. Na rozdíl od jiných nádorů je tato v menopauze zmenšena, protože vyžaduje růst estrogenů. Pokud k tomu nedojde, může později dojít k menopauze.

Pro úspěšnou léčbu onkologických onemocnění je nutné podstoupit pravidelné vyšetření gynekologem.

Menopauza tak může způsobit širokou škálu onemocnění. Ovlivňují celé tělo a všechny jsou vzájemně propojeny. Aby se předešlo chorobám, které by vedly k závažným komplikacím, je v průběhu menopauzy doporučeno, aby je lékaři neustále sledovali.

Nemoci menopauzy

Climax u žen přichází zpravidla po 45 letech. Toto období je charakterizováno změnami v těle na hormonální úrovni - vaječníky postupně přestávají produkovat ženské hormony estrogen.

Tyto hormony jsou zodpovědné za krásu a mladistvost těla a také přispívají ke zrání vajec k oplodnění. Bez přítomnosti estrogenu není možné otěhotnět.

Kromě hormonální úpravy během menopauzy jsou všechny důležité tělesné systémy přizpůsobeny tak, aby fungovaly bez estrogenu.

Jaké změny se vyskytují v těle během menopauzy

Klimakterické období je charakterizováno významnými změnami v těle. To se projevuje zejména v močovém systému, kardiovaskulárním a trávicím systému.

Orgány procházejí změnami nejen ve svých fyziologických parametrech, ale mění se i jejich vnější vlastnosti:

  • vaječníky. Ztráta jejich schopnosti produkovat estrogen, vaječníky stanou se menší ve velikosti, tkáň je nahrazena pojivem, tělo vezme destruktivní formu;
  • dělohy. Velikost dělohy se mění v závislosti na toku období menopauzy. Na počátku kurzu se orgán zvyšuje a v postklimatickém období významně klesá. Cervix se zmenšuje, lumen roste v zkumavkách, narovnává se;
  • vnějších a vnitřních pohlavních orgánů. Velikost stydkých pysků je významně snížena, tuková tkáň v nich mizí, kůže se stává ochablou. Kůže vagíny je suchá kvůli nedostatku organického maziva. Stydké vlasy se stávají méně častými;
  • mléčných žláz. Objevuje se ochabnutí hrudníku v důsledku snížení svalového tonusu a atrofie žlázové tkáně. V hrudníku dochází k proliferaci pojivové tkáně. Velikost se liší;
  • kůže, vlasy, nehty. Kůže má nedostatek vlhkosti, je suchá. Tvořil pigmentové skvrny na rukou, v krku, na obličeji. Vlasy se stávají křehkými, je tu více šedých vlasů, nehtů se lámou a rozpadají.

Navíc je narušena činnost srdce, gastrointestinálního traktu, endokrinního a nervového systému. Všechny tyto změny jsou spojeny s nedostatkem estrogenu, který přímo ovlivňuje elasticitu krevních cév, krevní stav, metabolismus a aktivitu jiných hormonů.

Když je menopauza velmi důležitá pro udržení klidného a vyváženého životního stylu, změny menopauzy jsou šetrnější a asymptomatické.

Proč se onemocnění vyskytují během menopauzy

Když je stabilita práce všech orgánů a systémů ženského těla pod kontrolou nezbytných hormonů, jejich práce je harmonická. Během menopauzy dochází k poruše v důsledku zastavení produkce estrogenů, což má velký význam pro fungování mnoha orgánů.

V důsledku toho dochází ke změně téměř celého těla. Na pozadí nestabilní práce dochází k poklesu imunitního systému, který chrání tělo před patologickými účinky bakterií a infekcí.

Bylo vědecky prokázáno, že je to nedostatek ženských hormonů, který vyvolává vývoj patologických procesů v těle.

Jaké nemoci nejčastěji prožívají v tomto období

Restrukturalizace na hormonální úrovni vyvolává vývoj nemocí spojených především s urogenitálním systémem a často i se štítnou žlázou, u onemocnění, u kterých jsou také návaly horka, které lze zaměňovat s obvyklými příznaky menopauzy.

Hyperplazie endometria

Vnitřní vrstva dělohy je pokryta sliznicí, která přispívá k umístění vajíčka v těle dělohy během hnojení. Tím je zajištěno normální prokrvení budoucího plodu a jeho vývoj.

Při absenci oplodnění se slizniční vrstva odmítá, což vede k menstruaci. Pokud nedojde k oplodnění a chybí menstruace, sliznice roste uvnitř dělohy. Tento proces se nazývá hyperplazie.

Během menopauzy je hyperplazie endometria plná novotvarů, včetně maligních. Proto je nutné včas identifikovat patologické procesy a předepsat terapii.

Hypotyreóza

V období menopauzy možné poruchy štítné žlázy. Jeho nesprávná práce vede k nedostatku hormonu štítné žlázy - hypotyreoidismu.

Děložní myom

Děložní myomy jsou charakterizovány jako benigní růsty v těle dělohy.

Onemocnění je definováno jako závislé na hormonu, proto se v období klimakterických změn zvyšuje riziko nodulárních neoplastických procesů v dutině dělohy.

Každá třetí žena v období menopauzy čelí této patologii. Onemocnění je úspěšně léčeno chirurgickou excizí nádorů.

Cystitida

Během menopauzy, v důsledku nedostatku estrogenu, se stěny měchýře stávají tenkými a slabými. Zásobování krve v tkáních a jejich imunitní ochrana se zhoršuje, což zvyšuje riziko infekce pánevních orgánů.

Mírné podchlazení, nedostatek vitamínů a stresové situace mohou způsobit menstruaci cystitidy.

Onemocnění je charakterizováno symptomy:

  • bolest při močení;
  • bolest břicha;
  • inkontinence

Patologie je léčena antibakteriálními nebo hormonálními léky.

Endometrióza

Onemocnění je charakterizováno zvýšením sliznice děložní dutiny.

Nebezpečí onemocnění spočívá v transformaci přebytečných sliznic do maligních buněčných struktur. Kromě toho je možná tvorba cystických a jiných patologických struktur v těle dělohy.

Pokud je zjištěna endometrióza, je nutné provést vyšetření a zahájit léčbu.

Další narušení systémů a orgánů

Nedostatek vitamínů během menopauzy přispívá k problémům s kostní tkání, strukturou vlasů a nehtů a také k rozvoji osteoporózy.

Poruchy metabolických procesů v tkáních chrupavky a syntéza kolagenu vyvolávají rozvoj artritidy a artrózy.

Během menopauzy existuje vysoké riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění a poruch trávicího systému.

K tomu je třeba se neustále starat o své zdraví.

Prevence výskytu patologií

Aby se zabránilo rozvoji patologických procesů během menopauzy, měli byste dodržovat některá pravidla:

  • následovat dietu. Obohaťte svou stravu jodem a vápníkem, abyste předešli chorobám pohybového aparátu a poruchám štítné žlázy;
  • odstranit tukové potraviny ze stravy. To je nezbytné pro zajištění pružnosti cév a snížení množství cholesterolu na jejich stěnách, aby se zabránilo kardiovaskulárním onemocněním;
  • systematicky užívají vitamínové komplexy.

Kromě toho se doporučuje systematicky chodit na čerstvém vzduchu, vést aktivní životní styl se zahrnutím fyzického (mírného) cvičení, nezúčastnit se kouření a alkoholu.

Pravidelné návštěvy gynekologa pomohou eliminovat vývoj těžkých patologických procesů nejen během a po menopauze, ale také dlouho před jejím výskytem.

Závěr

Nemoci během menopauzy jsou tedy většinou důsledkem zanedbávání jejich zdraví před nástupem hormonální úpravy.

Důležitým faktorem při prevenci a včasném odhalení patologických procesů je systematické vyšetření lékařem.

Neměli byste sami diagnostikovat nemoc a ještě více ji léčit, zvláště během menopauzy. To může vést ke komplikacím a vážným následkům.

Užitečné video

Video vypráví o nemocech genitourinárního systému, metodách jejich léčby a prevenci:

Nemoci menopauzy

Zánik funkce reprodukčního systému, spojený se změnami souvisejícími s věkem během menopauzy, u ženy zřídka nepozoruje. Nemoci menopauzy jsou nejčastěji důsledkem hormonální nerovnováhy způsobené nedostatkem estrogenu. Nepříjemné symptomy spojené s menopauzou narušují fyzickou a sociální aktivitu ženy, vyvolávají psycho-emocionální nestabilitu. Fyziologické stárnutí organismu je přirozený proces, kterému nelze zabránit, avšak včasné odhalení patologického stavu zabrání nežádoucím následkům ve formě chronických onemocnění endokrinního, kardiovaskulárního, muskuloskeletálního a nervového systému.

Úloha hormonů

Nedostatečná produkce ženských pohlavních hormonů po 40 letech věku ovlivňuje tělesný a duševní stav ženy. Nedostatek pohlavních hormonů v období menopauzy ovlivňuje vzhled ženy, pomáhá snižovat libido. Ztráta pružnosti kůže, vypadávání vlasů, křehké nehty, změny v kostní tkáni a další nepříjemné příznaky menopauzy snižují sebevědomí žen, což vede k depresivnímu stavu. V tuto chvíli žena potřebuje více než kdy jindy podporu blízkých lidí a radu zkušeného odborníka, který vám řekne, jak odstranit (nebo snížit) tělesné a duševní potíže způsobené menopauzou.

Situace se zhoršuje, pokud je časná menopauza způsobena operací: odstranění vaječníků, štítné žlázy. V tomto případě jsou příznaky menopauzy výraznější. Snížený svalový tonus, vaskulární pružnost, degenerativní procesy v kostní tkáni, změny v epitelu sliznic urogenitálního traktu, způsobené hormonální nerovnováhou, způsobují výskyt symptomů, jako jsou:

  • náhlý pocit tepla, doprovázený zarudnutím obličeje;
  • časté bolesti hlavy;
  • přírůstek hmotnosti;
  • prudký nárůst krevního tlaku;
  • bušení srdce;
  • nadměrné pocení;
  • dušnost;
  • závratě;
  • nespavost;
  • časté a bolestivé močení;
  • stresová močová inkontinence;
  • drozd;
  • snížení sexuální touhy;
  • psycho-emocionální nestabilita;
  • poškození paměti a ostrost pozornosti;
  • snížení pracovní kapacity.

Klimakterické poruchy vyžadují včasnou diagnózu a vhodnou léčbu. V některých případech je symptomatická, zaměřená na zmírnění nepohodlí. Akceptace přírodních fytoestrogenů obsažených v rostlinách vám umožní pohyb menopauzálního syndromu méně bolestivý. Jsou-li příznaky menopauzy doprovázeny silnou bolestí, intoxikací těla, zhoršením celkového stavu, je nutné okamžité konzultace gynekologa-endokrinologa ke studiu komplexu symptomů, určení příčiny patologického jevu a přiřazení účinné léčby.

Časté nemoci s menopauzou

Seznam nejčastějších onemocnění, která se vyskytují během menopauzy, zahrnuje následující.

  1. Vznik osteoporózy je spojen se zhoršeným metabolismem kostí, snížením minerální hustoty kostí. Jedná se o chronické progresivní onemocnění, které je doprovázeno silnou bolestí dolních končetin a vysokým rizikem zlomenin. Ženy s křehkou postavou, nízkou tělesnou hmotností, vysokou genetickou predispozicí jsou náchylnější k tomuto onemocnění během menopauzy. Ostrá bolest při změně polohy těla nebo vysoké zátěži, jakož i závislost na povětrnostních podmínkách výrazně narušuje celkový stav ženy. Ztráta minerálů také způsobuje stratifikované nehty, ztenčování a vypadávání vlasů a výskyt zubního kazu.
  2. Dna - neméně časté onemocnění s menopauzou, které se vyznačuje akumulací kyseliny močové v kloubech. Nedostatek estrogenů, charakteristický pro tento věk, způsobuje porušení procesu vylučování kyseliny močové ledvinami. Zvýšená koncentrace krystalů urátu v těle vyvolává rozvoj hyperurikémie, artritidy, dnu. Nevyvážená strava, nedostatek vody ve stravě, špatné návyky a zatížená dědičnost někdy zvyšují pravděpodobnost onemocnění kostí během menopauzy.
  3. Kardiovaskulární onemocnění v menopauze neztrácejí své vedoucí postavení. Patologické změny v systému koronárních tepen vedou k onemocnění koronárních tepen, ateroskleróze a dalším kardiovaskulárním onemocněním. Sternum bolest vyzařující na krk, rameno, záda by neměla být ignorována. Koronární arteriální bypass, stenting, trans-myokardiální revaskularizace myokardu jsou považovány za vysoce účinné způsoby léčby kardiovaskulárních onemocnění. Včasná chirurgie prodlužuje život pacientů a zlepšuje jeho kvalitu s nástupem menopauzy.
  4. Bolest hlavy, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, závratě mohou být projevem hypertenze. Vysoký fyzický a duševní stres, stres, použití velkého množství soli během menopauzy, užívání alkoholu v toxických dávkách vyvolává zvýšení krevního tlaku. Absence bezpečnostního režimu přispívá k narušení dodávky krve do mozku a může způsobit mrtvici - život ohrožující stav.
  5. Problémy s cévami a žíly v menopauze vedou k tromboflebitidě, křečovým žilám a trofickým vředům. Snížená reaktivita organismu v menopauze, utrpěné trauma, obtížný porod, tendence krve tvořit krevní sraženiny, infekční onemocnění zvyšují riziko vzniku patologických jevů.
  6. Porucha funkce endokrinních žláz (štítné žlázy a slinivky břišní) vede ke vzniku onemocnění endokrinního systému: tyreotoxikózy, hypotyreózy, diabetu, obezity. Vzhledem k nedostatku hormonů nezbytných pro syntézu enzymů, poruch metabolismu sacharidů, imunity tkáňového inzulínu, dochází ke snížení (nebo zvýšení) tělesné hmotnosti, stálému pocitu žízně a hladu, slabosti, podrážděnosti, zhoršení paměti a koncentrace, nespavosti.
  7. Nedostatečná produkce steroidních hormonů během menopauzy se stává spouštěčem vývoje gynekologických onemocnění a snižuje kvalitu intimního života. Narušení přirozené mikrobiální krajiny vagíny, suchost intimní oblasti provokuje mikrotrauma, infekci a rozvoj zánětlivých procesů. Bakteriální vaginóza, kolpitis, drozd a další infekční onemocnění ženských pohlavních orgánů jsou častými sourozenci menopauzy. Šíření infekce vzestupně způsobuje salpingitidu, adnexitidu, endometritidu a další onemocnění vnitřních pohlavních orgánů. Atrofické změny v endometriu jsou charakterizovány děložním krvácením, které může být eliminováno adekvátní hormonální terapií.
  8. Neuropsychiatrická onemocnění ve formě vegetativně-vaskulární dystonie, ischias, lumbago, neuralgie a dalších jsou často spojena s dysfunkcí hypotalamu a hypofýzy. To vede k narušení procesů rovnováhy vody a elektrolytů, termoregulace, potravy a dalších dysfunkcí. Stanovení skutečné příčiny patologického stavu a účinné léčby obnovuje ztracené funkce somatomotorického, endokrinního a autonomního nervového systému.
  9. Rakoviny jsou obvykle výsledkem chronických zánětlivých procesů v orgánech reprodukčního systému. Infekce patogenní flórou, nedostatek adekvátní terapie, stresové stavy způsobují degenerativní změny v tkáních, tvorbu cyst, nádorů. Plánovaná návštěva gynekologa zabraňuje rozvoji rozsáhlého strukturálního poškození tkáně, transformaci nádorů na onkologii.

Jak přežít menopauzu?

Aby menopauza přinesla minimální narušení života ženy, příprava na významnou událost musí začít nástupem premenopauzy, kdy se objeví první známky deplece folikulárního aparátu. Správný okamžik je možné určit charakteristickými symptomy: změnami v menstruačním cyklu a povahou menstruace, vzhledem, poruchami kognitivních schopností.

Pokud je menopauzální syndrom mírný, postačí, pokud jde o příjem komplexů vitamín-minerál, rostlinných přípravků obsahujících přírodní estrogeny. V případě, že má žena v době menopauzy chronická onemocnění, porušení metabolických procesů, potřebuje pomoc jednoho nebo několika specializovaných specialistů. Ideální je komplexní diagnostika těla, sestavení individuálního léčebného programu. Do výběru léčiva by měl být zapojen pouze zkušený odborník s přihlédnutím k individuální rezervě vaječníků, věku, genetice, individuálním vlastnostem organismu.

Pravidelné návštěvy gynekologa, včasná léčba identifikovaných onemocnění, absence špatných návyků a stresových situací významně snižují pravděpodobnost výskytu výrazné menopauzy. Pečlivý přístup ke svému vlastnímu zdraví umožní, aby toto časové období probíhalo v harmonii těla a duše.