Co když bolest, bolestivá období, menstruace v teenagerovi

Jen málo žen pociťovalo jakoukoli bolest během menstruace. Ale během puberty, na začátku tvorby ženského reprodukčního systému, bolestivá menstruace způsobuje spoustu problémů dospívajícím dívkám, protože jejich těla ještě nejsou přizpůsobena novým funkčním schopnostem. Nepohodlí syndromu bolesti je někdy vyčerpává. Článek dále podrobně popisuje, jaké důvody mohou být v případě, že dospívající nebo mladá dívka ve věku 12, 13, 14 nebo 15, 16 nebo 17 let onemocněla v žaludku během menstruace, která si zvolila léčbu bolesti během menstruace, které tablety nebo léky z menstruace. bolest v žaludku může být opilá.

Obsah článku:

Postupem času, ve věku 25-30 let, kdy se žena dozví více o reakcích svého těla, získává zkušenosti, jak zmírnit její stav během kritických dnů a vyřešit problém nepříjemného nepohodlí. Při poslechu jejího těla si již může vyzvednout řadu účinných prostředků, které se vyrovnávají s bolestmi břicha při menstruaci, křečím a dalšími nežádoucími projevy. Ale v mladém věku se mnozí z nich ztrácejí s výskytem bolesti v břiše během menstruace a nevědí, co dělat, když je spodní část břicha bolestně na pravé nebo levé straně během menstruace, kdy začíná velmi bolestivá menstruace. V některých případech je bolest v podbřišku tak nesnesitelná, že narušuje spánek a obvyklý způsob života, vyvolává depresivní náladu a podrážděnost.

Bolestivá období pro teenagera nebo dokonce pro dospělou ženu jsou obvykle velmi nepříjemná, protože významně komplikuje přirozené procesy životního cyklu, zejména pokud je bolest v břiše velmi silná.

Příčiny bolesti v dolní části břicha, proč bolestivé období v pubertě

Jestliže to pravidelně nebo často bolí v žaludku před nebo během menstruace, to je klasifikováno jako oddělené onemocnění volal dysmenorrhea. Odborníci identifikují 2 své formy:

1 Primární dysmenorea, která se vyskytuje v mladém věku, s nástupem menarche a nesouvisí s organickými změnami na části reprodukčního systému. Přibližně rok a půl po prvním menstruačním období se u nedonorujících dívek vyskytne těžká menstruační bolest.

Sekundární dysmenorea postihuje ženy staršího věku, po 30-35 letech. Odborníci spojují tento jev s funkčními poruchami patologického charakteru, které se vyskytují u žen v důsledku řady zánětlivých gynekologických onemocnění nebo změn organické tkáně v pohlavních orgánech.

Následující příčiny mohou vyvolat bolestivost a bolest v břiše během menstruace u adolescentů:

1 nestabilní hormonální rovnováha může zvýšit bolest břicha během menstruace ve 12, 13, 14, 15 a 16 letech;

Příčinou bolesti během menstruace může být nedostatek důležitých vitamínů v těle (vápník, hořčík);

3 slabý svalový tonus dělohy;

4 impulsivní kontrakční funkce děložních svalů může způsobit bolest při menstruaci;

5 neúplný vývoj reprodukčních orgánů;

6 deformace děložního čípku dělohy a jeho posunutá poloha, porušující normální tok menstruační krve;

7 emocionální přetěžování vlastní adolescenci;

8 nízký práh bolesti.

Pro mnoho adolescentů jsou první dny menstruace obzvláště bolestivé. To může být způsobeno působením speciálních látek - prostaglandinů a hormonů, v důsledku syntézy, které v rozvíjejícím se mladém organismu vyvolávají nadměrné podráždění nervových zakončení během menstruace. Stimuluje nadměrnou kontrakci děložních stěn a nerovnoměrné odlupování endometriální tkáně. Proto se během menstruačního krvácení často vyskytují sraženiny.

Co by mohlo být příčinou bolesti během menstruace u žen, které již porodily? U žen, které porodily, mohou příčiny bolesti břicha během menstruace (menstruace) spočívat ve vývoji patologických změn vnitřních pohlavních orgánů, například:

1 cystická léze ovariální tkáně;

2 fenomén endometriózy, kdy epiteliální buňky vlastní vnitřnímu povrchu dělohy začínají růst za jeho hranicemi a šíří se do dalších orgánů břišní dutiny;

3 v děložních patologiích (proces cervikální dysplazie, tvorba a růst vláknitých a myomatózních uzlin).

Progresivní gynekologická patologie často způsobuje bolest břicha během každé menstruace. Bolestivé pocity se šíří do dolní části břicha, vyzařují do bederní a sakrální oblasti. Bolestivá menstruace u mladých dívek, 15, 16, 17 let, vzniká z řady fyziologických důvodů, často z důvodu rozporu mezi začátkem prvního období zralosti a funkčností reprodukčního systému nebo jeho jednotlivých orgánů. Příčiny bolesti během menstruace (menstruace) u mladých dívek 15, 16, 17, 18 a více:

1 nestabilita hormonálních parametrů;

2 nedostatečný rozvoj dělohy a přívěsků;

3 přemístil, relativně normální, umístění dělohy nebo deformaci jeho cervikální oblasti, ve kterém tam jsou potíže s odtokem menstruačního toku.

Kombinace těchto faktorů přispívá k nadměrné kontrakční aktivitě děložních svalů, receptory bolesti dostávají zvýšenou úroveň podráždění. Odchylky v syntéze hormonů, zejména progesteronu, tento problém zhoršují. Bolest břicha, vyzařující do bederní oblasti během menstruace, může být výsledkem poranění bederních svalů.

Je-li během menstruace bolest v mladistvém věku, během menstruace je břicho bolestivé, je to normální? Nezkušenost, mnoho dívek se snaží zvyknout si na bolestivé pocity během jejich období, považovat tento jev za zcela normální. Nesmíme ale zapomínat, že bolest v břiše během menstruace je jedním ze známek vývoje nemocí, proto je silný syndrom bolesti během menstruace důvodem pro kontaktování gynekologa. Slabé, mírné a nepravidelné bolesti v pálivosti během menstruace u dospívajícího mohou být způsobeny fyziologií, ale projev prodloužené a intenzivní nemůžeme ignorovat. Je nutné podstoupit důkladné gynekologické vyšetření.

Co dělat, když je velmi bolestivé období v pubertě

Jaké taktiky se rozhodnou zmírnit stav během bolestného období u mladé dívky? Je důležité určit, zda existuje zánětlivá nebo jiná gynekologická patologie. Po výsledcích diagnózy by měl gynekolog stanovit směr léčby a schéma léčby. S fyziologickými příčinami tohoto fenoménu je možné upustit od domácích léčiv.

Co může u mladistvých zmírnit bolest při menstruaci:

1 užívání léků proti bolesti, vitamínů, trankvilizérů;

2 provádění fyzioterapie;

3 lidová léčba;

4 psychoterapeutické metody.

Jaké pilulky nebo léky na bolest břicha si zvolíte, pokud jsou v teenageru velmi bolestivá období? Pro bolesti při řezání koliky se užívají antispasmodika: Baralgin, Ketanov, Spazmalgon, No-shpu, Ibuprofen. Co jiného můžete pít z bolesti břicha během menstruace teenagera: Papaverin nebo Tempalgin jsou účinné léky pro bolestivé období. Je velmi důležité dodržovat dávky léků předepsané lékařem. Zmírnit bolest v období kritických dnů může diety. Bohatý nápoj podporuje zlepšené odstraňování strusek a škodlivých látek a užitečné a správně připravené produkty zabírají organismus nezbytnými minerály a vitamíny. Nadměrná zátěž trávicího ústrojí způsobená konzumací tuků, mouky, sladkostí může zvýšit intenzitu menstruační bolesti.

Je to důležité! U mladých dívek nejsou hormony stabilní, proto je léčení bolesti povoleno pouze tehdy, jsou-li intenzivní a dlouhodobé, můžete se pokusit zmírnit syndrom mírné bolesti odvarem bylin. Láhve s teplou vodou a teplé obklady na břiše by neměly být používány, pokud existují pochybnosti o příčině bolesti. V případě zánětlivých nebo infekčních gynekologických onemocnění v orgánech genitální sféry může dojít k řadě komplikací. Pokud gynekolog povolil použití vyhřívací podušky, musíte vědět, že aby se zabránilo hojné ztrátě krve, měla by být použita po dobu 12-20 minut, ne déle.

Dobré recenze pacientů dostaly techniky, které mohou být použity k významnému snížení hladiny menstruační bolesti:

1 mírná úroveň fyzické aktivity, posílení břišních svalů;

2 lehká masáž břicha;

3 třídy jógy, které přispívají k obohacování tělesných tkání kyslíkem;

4 5-7 postupy elektroforézy pomocí Novocainu;

5 akupunkturní léčba.

Prevence bolesti během menstruace během puberty

Co dělat s bolestivou menstruací u adolescentů? Pravidelnost, normální trvání menstruace, jejich bezbolestnost úzce souvisí s celkovým zdravotním stavem pacienta. Aby se zabránilo rozvoji a progresi zánětlivých procesů v reprodukčních orgánech, je nutné:

1 aby nedocházelo k dlouhému pobytu v chladu a při konstantním průvanu;

2 ujistěte se, že boty nejsou mokré a nohy jsou vždy suché;

3 pravidelně vyšetřován gynekologem;

4 kontaktujte odborníky a vyhodnoťte hormonální parametry.

Pro obecné informace je žádoucí mít notebook, ve kterém byste měli zaznamenávat jakékoli změny spojené s průchodem menstruace: pravidelnost, trvání, povaha bolesti, jejich intenzita, hojnost menstruačního toku. Pokud existují pochybnosti, že menstruační bolest nesouvisí s fyziologií, musíte se poradit s gynekologem. Gynekologická patologie pomáhá identifikovat:

1 laboratorní testy nátěrů, krev pro ESR, pro cytologii;

2 kolkoskopicheskaya technika pro posouzení stavu epitelu děložního čípku, pro zjištění přítomnosti erozivního poškození nebo dysplazie;

3 výsledky biopsie genitálních tkání, při kterých je možno detekovat přítomnost atypických buněk v nich, což naznačuje možný vývoj onkologického procesu.

Menstruační bolesti způsobené sekundární dysmenoreou jsou eliminovány léčbou velkých onemocnění. Primární forma této menstruační poruchy je poněkud obtížnější bojovat. I zde však kompetentní akce lékaře mohou významně zmírnit stav mladé dívky, například hormonální nerovnováha je korigována správně zvolenými hormonálními prostředky. Režim trankvilizérů a léků proti bolesti by měl být natřen jasnou dávkou, která by neměla poškodit celkový stav těla.

Dívkám se nedoporučuje používat vlastní vaginální čípky v případě bolesti během menstruace bez konzultace s lékařem, aby nedošlo k narušení vaginální biocenózy.

Jaké jsou možné komplikace než bolest během měsíce

Primární dysmenorea, to znamená bolestivá menstruace u dospívajícího, probíhá bez znatelných funkčních komplikací. Častěji je to vlastní dívkám astenické postavy. Co se týče jeho sekundární formy, svými vlastnostmi můžeme předpokládat vývoj gynekologické patologie. Bolest břicha, bolest vyzařující na záda, bolestivá na pravé nebo levé straně břicha, přítomná během celého menstruačního cyklu, netypický výtok z genitálního traktu během intermenstruačního období, umožňuje podezření na vývoj zánětu, děložních myomů a endometriálních výrůstků v břišní dutině. Varování by mělo vést k nedostatečnému působení analgetik v souvislosti s úlevou od bolesti během menstruace. V takových situacích doporučujeme:

1 povinné odebírání vaginálních nátěrů, bioptického materiálu, odsávání z děložní dutiny;

2 ultrazvukové vyšetření reprodukčního systému;

3 provádění hysteroskopie a dalších diagnostických postupů (colcoscopy).

Kolik dní by mělo jít pro teenagera měsíčně? Je to důležité. Trvání menstruace po dobu delší než 7 dní s přetrvávající bolestí a dalšími nepříjemnými příznaky: nevolnost, závratě, celková malátnost, horečka - důvod pro rychlý přístup k gynekologovi. Hlavní komplikace bolestivé menstruace u adolescentů mohou být určeny symptomy. Časem odhalila patologie a jejich kompetentní léčba umožňuje zachovat zdraví a reprodukční schopnosti ženy. Ignorování bolesti při menstruaci a ztráta času při řešení těchto problémů vede k rozvoji komplikací, které ohrožují neplodnost.

Primární algomenorea nebo bolestivá období u dospívajících dívek: jak se vypořádat s bolestí

Menstruace je biologický proces doprovázený odmítnutím funkční vrstvy endometria. Je považován za výchozí bod nového cyklu. Jeho formace začíná v adolescenci. Každá dívka, tento proces probíhá individuálně v závislosti na zdravotním stavu a fyziologických vlastnostech.

Příčiny bolestivé menstruace u dospívajících dívek

Mírná bolest během menstruace je normální. V některých případech je však nepohodlí důsledkem patologických procesů v práci reprodukčních orgánů. Tato odchylka se nazývá algomenorrhea. Gynekolog pomůže určit příčinu syndromu bolesti. Mezi faktory vyvolávající nepohodlí během kritických dnů patří:

  • nadměrná kontrakce dělohy a jejích zkumavek;
  • infekční onemocnění;
  • ohyby těla;
  • nízký práh bolesti;
  • nervové poruchy;
  • hypoplazie dělohy;
  • nedostatek živin;
  • hormonální poruchy;
  • snížení vaskulární permeability;
  • nedostatečný rozvoj genitálií;
  • posunutí polohy dělohy v důsledku zánětlivého procesu.

Příznaky, které se objevují během bolestivých období

Na první pohled není vždy možné odlišit algomenorrhea od normální menstruace. Existují náznaky, na které se můžete v tomto případě spolehnout. Syndrom bolesti s algomenorrhea začíná 3-4 dny před prvním výtokem. Během tohoto období se předmenstruační syndrom zhoršuje. Vyznačuje se nervozitou, závratěmi a poruchami židle.

Symptomy úzkosti zahrnují:

  • ztráta vědomí;
  • svědění pocity;
  • ostrá povaha bolesti;
  • vzhled bílé tabule na genitáliích;
  • nadměrné ztráty krve.

Stupně bolesti

Algomenorea je rozdělena na primární a sekundární. Primární forma patologie je charakteristická pro nedospělé dívky mladého věku. Ve druhém případě hovoříme o ženách od 30 let. V závislosti na intenzitě bolesti je algomenorea tří typů:

  1. Těžké. Patologie se vyznačuje výrazným zhoršením zdravotního stavu. Dívka má stav v bezvědomí, vyvíjí tachykardii, je zde silná bolest v dolní části zad a dolní části břicha. Tento typ algomenorrhea je spojován s patologií pohlavních orgánů.
  2. Mírná závažnost. Tato závažnost onemocnění se vyznačuje oslabeným stavem, nesnášenlivostí hlasitých zvuků a silným pachem, nevolností, zimnicí a častým močením.
  3. Mírná forma projevu. Charakteristickým rozdílem je krátké trvání bolestivých záchvatů. V tomto případě dívka cítí mírnou indispozici.

Léčba

Jmenování terapeutických intervencí se provádí až po komplexním průzkumu. Gynekolog provádí vyšetření, během kterého vizuálně vyhodnocuje stav vnitřních a vnějších pohlavních orgánů. Je prováděn nátěr, který detekuje infekční a zánětlivé onemocnění. Ultrazvuk se provádí za účelem analýzy strukturálních změn v orgánech. Po obdržení výsledků výzkumu je rozhodnuto užívat léky.

Drogová terapie

Pro úlevu od syndromu bolesti jsou předepsány antispasmodické léky. Efektivní léky zahrnují No-silo, Spazmalgon, Ketanov, Tempalgin a Baralgin. Když hormonální poruchy předepisují léky obsahující progesteron nebo perorální antikoncepci. S nedostatkem této látky předepisoval Utrozhestan nebo Duphaston. Nízkými dávkami OK zahrnují Novinet, Regulon a Jess. Mohou si vzít v mladém věku.

Kromě toho se doporučuje dieta, která zahrnuje použití potravin obsahujících draslík a vápník. Snížení intenzity bolesti pomáhá dát láhev horké vody na břicho. Mělo by být uchováváno ne déle než 20 minut. V opačném případě se krvácení zesílí.

Neléčebná terapie

Pokud se problém nepodařilo vyřešit pomocí léků, použijí se radikální metody. Jednou z nich je laparoskopická chirurgie. Je nezbytný pro diagnostiku a léčbu různých patologií struktury pohlavních orgánů. Postup se provádí v celkové anestezii. Pro jeho chování existují tyto údaje:

  • prasknutí vaječníků;
  • cystické formace;
  • krut;
  • syndrom polycystických vaječníků.

Laparoskopie má rychlé zotavení. Dívka se může postavit příští den po ní. V mladém věku je chirurgie aplikována pouze v případě naléhavé potřeby.

Další opatření k odstranění bolesti během menstruace zahrnují:

  • gynekologická masáž;
  • elektroforéza;
  • jóga a strečink;
  • hirudoterapie;
  • akupunktura.

Lidová medicína

K odstranění bolestivé menstruace pomocí bylinných čajů. Před jejich použitím se doporučuje konzultovat s gynekologem. 200 ml vody se odebírá 1 polévková lžíce. Já suchá směs. Nápoj trvá 2-3 hodiny.

  1. Melissa se používá jako sedativum.
  2. Přijetí červeného kartáče a dělohy bóru ve druhé fázi normalizuje menstruační cyklus.
  3. S cílem zastavit hojné krvácení pití odvar z kopřivy.
  4. Složení polní přesličky, řebříčku, uzlíku a papriky husí usnadňuje příznaky předmenstruačního období a posiluje reprodukční systém.
  5. Odvar z měsíčku má antispasmodické a protizánětlivé účinky.
  6. Heřmánkový čaj má uklidňující a antibakteriální účinek.

Tipy pro prevenci algomenorrhea

Lékaři doporučují dívky v mladém věku, aby pozorně naslouchali signálům vašeho těla. V první řadě je pozornost věnována pravidelnosti menstruačního cyklu. Analyzovala množství výtoku a související symptomy. Aby se zabránilo výrazné bolesti během tohoto období, doporučuje se zaměřit se na následující zásady:

  1. Je nutné vyhnout se podchlazení. Pod vlivem nízkých teplot zvyšuje riziko zánětu přívěsků. To přispívá k výskytu silné bolesti během kritických dnů.
  2. Vzhledem k hormonální úpravě se dospívající dívky liší ve zranitelnosti a sklonu k neurózám. Stresové situace negativně ovlivňují reprodukční systém. Doporučuje se kontrolovat nervový stav pomocí léků na bázi přírodních složek.
  3. Nejčastější příčinou infekčních onemocnění je zanedbávání hygienických pravidel. Je nutné umýt genitálie dvakrát denně. Během menstruace se počet procedur zvyšuje až čtyřikrát denně.
  4. Nedoporučuje se jíst nadměrné množství sladké, mouky a kávy. Doporučuje se dát přednost ovoce a zelenině.
  5. Časný intimní život negativně ovlivňuje fungování genitálií.
  6. Pokud je narušena pravidelnost menstruačního cyklu, je nutné neprodleně konzultovat lékaře. To pomůže předcházet příznakům typickým pro gynekologická onemocnění.
  7. Cvičení na těle by mělo být mírné. Během menstruace je žádoucí opustit sport.

Závěr

Bolestivá období jsou poměrně běžná. Vyžaduje včasnou diagnózu. Nedoporučuje se nechat tento problém pokračovat, protože důsledky mohou být nevratné. Většina dívek bolest při menstruaci kvůli individuálním vlastnostem organismu. V tomto případě je problém vyřešen po narození dítěte. V ostatních situacích postačuje pomoc kvalifikovaných odborníků. Na konci léčby je významně snížena intenzita bolesti.

Do Co dělat v případě bolestivých období u adolescentů

Na začátku menstruačního cyklu je u mnoha dospívajících dívek pozorován syndrom bolesti různé závažnosti. Bolestivá období vyčerpávající, přinášející zvláštní nepohodlí, se stávají velkým problémem.

Samozřejmě, mnoho žen, jak získávají zkušenosti, ve věku 30 let si na tyto projevy zvyknou a jsou schopny problém rychle vyřešit pomocí dostupných nástrojů, které mohou znecitlivět bolest, zmírnit žaludeční křeče. Ale v mladém věku začíná často panika, když se do teenageru dostanou bolestivá období a co dělat - mnozí nevědí. Bolesti břicha jsou natolik závažné, že vedou ke snížené pracovní kapacitě, poruchám spánku, slznosti, depresi, stresu, podrážděnosti, nevolnosti, zvracení atd.

Důvody

Bolest při menstruaci je gynekologická patologie způsobená mnoha chorobami. Podle typů algomenorrhea je:

  1. Primární s výskytem těžké bolesti u nerogoshchikh dívek v 1-1,5 let od začátku první menstruace.
  2. Sekundární s projevem u žen po 32 letech.

Vyvolání bolestivých období u dospívajících může:

  • hormonální nestabilita;
  • nedostatek vitamínů, hořčíku, vápníku v těle;
  • snížení vaskulární permeability a srážení krve;
  • slabé vaginální svaly;
  • nadměrná kontrakce dělohy;
  • nezralost vývoje reprodukčních orgánů;
  • ohyb dělohy, přispívající k obtížnosti odtoku krve;
  • emocionální nestabilita v adolescenci;
  • snížení prahu bolesti.

S bolestivou menstruací v prvních dnech menstruačního cyklu jsou prostaglandiny nebo látky podobné hormonům zodpovědné za způsobení, během jejich syntézy, podráždění nervových zakončení tkání, exfoliace (destrukce) některých částí tkáně a vaječníků, zvýšené kontrakce dělohy a endometria s vylučováním krve. Příčinou bolesti během menstruace mohou být některá onemocnění:

  • endometrióza doprovázená růstem endometria přesahujícím dělohu;
  • ovariální cysta, doprovázená proliferací epiteliální tkáně, se rozšířila do peritoneální dutiny;
  • dysplazie děložního čípku, děložní fibrom s výskytem těžké bolesti při menstruaci s bederním výtokem.

Většina dívek trpí oligomenorrhea z fyziologických důvodů, když genitálie prostě nemají čas úplně se objevit s nástupem primární menstruace: t

  • hormonální nestabilita;
  • neprůkazná formace struktury těla;
  • nedostatečný rozvoj dělohy;
  • nepravidelné uspořádání pohlavních orgánů, což znesnadňuje odtok menstruační krve.

Faktory vedou k podráždění receptorů bolesti, zvýšené kontrakce dělohy. A progesteron situaci jen zhoršuje. Jiné příčiny bolesti během menstruace s ozářením v zádech:

  • nadměrné přepětí;
  • poranění svalů zad;
  • podráždění nervových impulzů vedoucí k bolestivému odchodu menstruační krve.

Co dělat

To je na stupni vývoje patologie, symptomy, které budou dostupné, budou přímo záviset na metodách likvidace. Léčba je komplexní: léky (léky proti bolesti, vitamíny, trankvilizéry), fyzioterapie, domácí léky, psychoterapie. Je-li to nutné, je důležité zaměřit opatření na odstranění zánětlivého průběhu v oblasti genitálií.

Předepisování léků a technik řeší výhradně ošetřující specialista na základě získaných výsledků. Pokud těžká bolest křeče šíří žaludek a tlačí na střeva na 1-2 den menstruace, pak jako první pomoc je dovoleno dívkám pít sedativum, antispazmodikum, protizánětlivé činidlo: Ketanov, Solpadein, Baralgin, Ibuprofen, No-shpu, Papaverin, Tempalgin, Spazmalgon. Nicméně, nemůžete zanedbávat dávky, a to je nejlepší nejprve navštívit gynekologa.

Pro minimalizaci bolesti při menstruaci doporučujeme dietu s obsahem vápníku, draslíku. Musíte pít více tekutiny, aby se zabránilo hromadění toxinů a nečistot v těle. V kritických dnech se doporučuje vyhnout se užívání alkoholu, silného čaje, mastných a moučných potravin, které pouze zvyšují bolest při menstruaci.

Poznámka! Je přijatelné pít Spasmalgone, Ibuprofen, No-spy pilulku proti bolesti v případě silného syndromu bolesti, ale hormonální pozadí u mladých dívek je nestabilní, takže byste neměli být uneseni léky. Zejména s opatrností je nutné aplikovat teplý ohřívací polštářek na žaludek, nezapomeňte, že s infekčním zánětlivým průběhem v děloze to může situaci ještě zhoršit.

Jako udržovací léčba pomůže:

  • jóga vybavit tkáně a orgány kyslíkem;
  • masáž k uvolnění pánevních orgánů;
  • fyzické cvičení k posílení svalů předních stěn peritoneum;
  • akupunktura;
  • elektroforéza s Novocainem pro 5-6 sezení.

    Pokud je podezření na zánětlivý průběh v děložní dutině se silnou měsíční bolestí, je lepší testovat rychleji:

    • laparoskopie;
    • krevní test na leukocytózu, ESR;
    • kolpocytologie;
    • biopsie odebráním nátěru z pochvy pro přítomnost atypických buněk, aby se zabránilo rozvoji patologie rakoviny maligní povahy.

    Primární algomenorea je nejobtížněji léčitelná. Mnoho dívek trpí bolestí během menstruace. V některých případech jsou předepsány hormonální antikoncepce, trankvilizéry. Někdy nemůžete dělat bez konzultace s psychologem.

    Pozor! Vaginální čípky mohou být použity pouze v případech těžké bolesti způsobené zánětlivým průběhem děložních přírůstků.

    Možné komplikace

    Příznaky dysmenorey se zpravidla objevují po 2-3 dnech s příchodem menstruace. Obvykle bolestivé pocity jsou výraznější u mladých dívek s astenickou postavou. V období menstruace se vyskytují křeče, pulzující bolesti s distenzí, kolika v dolní části břicha, bederní, perineální. Navíc se zhoršuje celkový zdravotní stav, objevuje se nevolnost, zvracení, slabost, podrážděnost.

    Známkou vývoje gynekologického onemocnění je sekundární dysmenorea, kdy existuje podezření na myom myom, endometrióza se zánětlivým, abnormálním průběhem v orgánech reprodukčního systému. Pozorované tažení, prodloužená bolest během menstruačního cyklu. Může dojít k nárůstu symptomů 3-4 dny před příchodem menstruace, kdy dochází k bolesti křeče, která nemůže být zmírněna analgetiky.

    Hlavní komplikace sekundární dysmenorey, kdy bylo jasně pozorováno porušení menstruačního cyklu:

    Nemoci vyžadují integrovaný přístup ke zkoušce:

    • hysteroskopie;
    • testy stěr;
    • biopsie;
    • Ultrazvuk pánevních orgánů.

    HELP! Pokud menstruace trvá déle než 7 dní, doprovázená silnou bolestí, horečkou nad 38,5 stupně, nevolností, zvracením, pak musíte navštívit gynekologa. Je to bolestivé období, které vede ke snížení pracovní kapacity, psychickému nepohodlí a rozvoji řady gynekologických onemocnění.

    Menstruační bolest je symptomem, který sám o sobě nemůže vést ke komplikacím. Ale v některých případech - to je signál vážného porušení v těle. Například endometrióza vede k neplodnosti! Nemůžete ignorovat prodlouženou bolest v břiše v kritických dnech.

    Stanovisko lékařů

    • dýchat více čerstvého vzduchu;
    • řešit nervozitu, stres, strach;
    • sledujte svou váhu;
    • jíst správně, jídlo musí být snadno stravitelné;
    • vydávat odpočinek a spát, spát nejméně 8 hodin;
    • cvičení, ne přetížení těla;
    • vyhnout se špatným návykům (alkohol, kouření) jakýmkoli způsobem schopným vytvořit vážné předpoklady pro poruchu reprodukčních orgánů.

    Pozor! Je-li diagnostikována „sekundární dysmenorea“, pak je zakázáno pít nekontrolovatelně trankvilizéry, analgetika, silné léky proti bolesti během období pro teenagery. Algomenorrhea je například častěji způsobena organickými poruchami v tělních systémech: hormonální nerovnováhou, dysfunkcí nervového systému, poruchou produkce prostaglandinů. Předepisování léků se zabývá výhradně ošetřujícím lékařem.

    U endometriózy je v genitáliích pozorován zánětlivý průběh. Negativní symptomy se často projevují v komplexu. Je důležité nejprve zjistit příčiny, které vyvolaly onemocnění a bolest během menstruace. Přípravek Acetaminophen, Paracetamol (1 tableta) je přípustný pro zmírnění zánětu a zmírnění bolesti. Nekontrolované, nevhodné použití analgetik je však spojeno se snížením citlivosti na bolest, rozvojem komplikací základního onemocnění.

    Léčba

    Je nutné zastavit bolestivá období v komplexu. Lékaři předepisují antikoncepční, kombinované, perorální léky proti bolesti. Cílem je přímá léčba ke snížení hladiny estrogenů a excitability prostaglandinu a myometria, odstranění bolestivých pocitů s nástupem menstruace.

    Následující léky jsou předepsány pro bolestivou menstruaci:

    • nesteroidní protizánětlivé tablety (ibuprofen, indomethacin);
    • antispasmodika, léky proti bolesti při menstruaci (Spazmalgon, No-shpa);
    • homeopatické léky (Analgin, Remens);
    • vitamíny skupiny E;
    • uklidňující trankvilizéry (Relanium).

    Poznámka! Nezanedbávejte dávkování. Užívání některého z uvedených léků může způsobit nežádoucí účinky a komplikace. Optimální léčebný postup si může vybrat pouze lékař.

    Je to primární dysmenorea, která má ohromující vliv na psychiku dospívajících. V kombinaci s léčivými přípravky se doporučuje použití oblíbených, účinných metod pro dívky:

    • balneoterapie;
    • elektronová difrakce;
    • ultrafrekvenční magnetoterapie;
    • reflexologie.

    Pokud se bolestivá období stanou konstantním, obsedantním jevem, pak bylinnými odvarmi, infuzemi připravenými doma, z takových rostlin, jako jsou: louka lesní, majoránka, majoránka a přeslička. Pokud užíváte infuzi papriky denně, bolest rychle ustupuje a všechna následující období jsou méně bolestivá.

    1. Řebříček, stonožka, přeslička, husí pastovitý, uzlík. - 1 polévková lžíce. Já kolekce nalít vařící vodu, trvat na tom, aby 2 lžíce. Já před jídlem 3x denně.
    2. Měsíček (3 lžičky. L.) Nalijte vroucí vodu (500 ml), trvejte na noci ve tmě, sprchu 3x denně po dobu 5 dnů.
    3. Melissa, jako sedativum (2 polévkové lžíce), zalijeme vroucí vodou (1 šálek), trváme na 2-3 hodinách, vezměte perorálně 100 ml 3-4 krát denně.
    4. Celer (infuze), semena (2-3 lžíce. L.) Nalijte vařící vodu, trvejte na 8 hodin, vezměte 1 polévkovou lžíci. Já 4krát denně krátce před jídlem.

    Pozor! Ne všechny bylinky jsou tak neškodné. Léčba doma je důležitá pro to, abyste se s gynekologem dohodli.

    Nejčastěji jsou adolescenti diagnostikováni s primární algodimenorrhou, která je úspěšně léčena léky proti bolesti. Pro stabilizaci hormonálního pozadí předepsaného endokrinologem lze perorální antikoncepci užívat na základě kurzu. Navíc se dívkám doporučuje, aby si vzaly vápník a hořčík, jejichž nedostatek jen vyvolává selhání nervového systému, příchod bolestivé menstruace.

    Mladí lidé jsou dnes příliš emocionální a působiví. Je nutné se naučit omezovat své emoce, ne být rozrušený nad maličkostmi, být schopen najít kompromisní řešení iv obtížných životních situacích. Dospělí jsou povinni poskytovat mladistvým dívkám vzdělávací a morální podporu.

    Výsledky

    Lékaři radí dívkám být více empatický, poslouchat jejich tělo, vydávat fyzickou námahu a během těžkých období, zdržet se latter na chvíli. Dodržujte měsíční průtok podle barvy, objemu, vůně. Pokud nejsou žádné známky akutního zánětlivého kurzu v těle, pak se můžete pokusit minimalizovat záchvaty doma, užívat léky proti bolesti. Hlavní věcí je prevence komplikací, protože dysmenorea může být způsobena řadou gynekologických patologií v oblasti genitálií.

    Pokud se kritické dny staly jednoduše nesnesitelnými, pak bolest v břiše je s největší pravděpodobností signálem zdravotních problémů a nemocí - pouze lékař může diagnostikovat. Je důležité pochopit, že u normálních dospívajících dívek jsou jen malé bolestivé pocity s nástupem menstruace. Pokud se vyskytnou i jiné nepříjemné symptomy: vysoká horečka, svědění a pálení v pochvě, výtok krvácení s hnisavým, urážlivým zápachem, neobvyklé barvy, to jasně ukazuje zánětlivý průběh dělohy a okamžitě by měl být navštíven gynekolog.

    Bolestivá období v pubertě: 11 otázek pro dětského gynekologa

    Co dělat, když dospívající dívka má bolest během menstruace, v jakém věku by měla začít menstruace a v jaké době by se měl menstruační cyklus zlepšit, říká dětská gynekologka Tatyana Yudina.

    Jednou za měsíc může dívka jít do salónu za ostříhat, trávit čas s přáteli v útulné kavárně, sledovat nový trhák v kině a... slabé z bolestivých období. Bolest během menstruace u dospívajících není neobvyklá. 10-15% žen po celém světě trpí bolestivou menstruací.

    Dospívající dívky a dospělé ženy, které takové menstruace zažívají, mají často znepokojující myšlenky na blížící se kritické dny. Ale nespokojujte se s bolestí. Toto téma by mělo být otevřeně diskutováno s lékaři, rodiči a učiteli. Za tímto účelem byl projekt „Jak vyrostl“ realizován ve školách v 5 městech Ukrajiny za podpory Sanofi a dalších společností.


    Dětský gynekolog Národní dětské specializované nemocnice "OKHMATDET" Tatiana Yudina, který se projektu zúčastnil, uvedl, že se obává o mladé dívky a dává užitečná doporučení, co dělat během bolestivé menstruace pro dospívající.

    Když je doporučeno dívkám, aby se poprvé poradily s gynekologem

    Dětský gynekolog radí dívkám od narození do 18 let. Nejmenší dítě, které mě navštívilo na recepci, bylo 5 dní.

    Jak často chodí dospívající dívky do gynekologa?

    Dospívajícím dívkám se doporučuje alespoň jednou ročně podstoupit lékařské vyšetření. Pokud však existuje patologie, pacient by se měl poradit s gynekologem na konzultaci jednou měsíčně, nebo jednou za tři měsíce / půl roku, pokud je patologie menší.

    V jakém věku je nástup menstruace považován za normální

    V naší ekologické zóně je za normou považován nástup menstruace od 10 do 15 let. Existují však případy, kdy menstruace u některých dětí začíná od 8 let. Na Ukrajině je tento stav vzhledem ke stavu životního prostředí považován za „ranou pubertu“ a není považován za patologii.

    Pokud však první menstruace přišla pouze ve věku 15 let nebo ve věku 15 let vůbec nezačala - je to důvod, proč se obrátit na dětského gynekologa.

    Jak dlouho má dospívající dívka svůj menstruační cyklus?

    Optimální doba vzniku menstruační funkce trvá jeden rok až jeden a půl roku. Ale na základě mých dvacetiletých zkušeností mohu říci, že u některých dívek trvá formování menstruační funkce rok a pro ostatní ani tři roky nestačí.

    Vyžadují nepravidelná období adolescentní léčbu?

    Období vzniku menstruační funkce má téměř vždy nepravidelný cyklus, to znamená, že pokud první menstruace nastane po hormonálním nárůstu a menstruační periody přestanou trvat několik měsíců, považujeme tuto situaci za variantu normy.

    Samozřejmě, pokud měsíční jít každých šest měsíců, je třeba konzultovat s dětským gynekologem. Lékař by měl provést vyšetření, které zahrnuje: vyšetření vnějších pohlavních orgánů, rektababinální vyšetření a ultrazvuk pánevních orgánů. Po zkoumání a zkoumání výsledků pacientova testu bude lékař schopen určit příčinu nepravidelných menstruací.

    Pokud se dívčí období začalo a šlo pravidelně, ale najednou, po roce a půl, začaly selhání, musíte kontaktovat dětského gynekologa.

    Jak stres ovlivňuje pravidelnost / nepravidelnost cyklu dospívajících dívek

    Jakýkoliv stres pro ženu, zejména pro mladou ženu v období vzniku menstruační funkce, může způsobit selhání cyklu. Dokonce i výlety do zahraničí, doprovázené lety, výrazně ovlivňují menstruační funkci.

    Takové projevy je třeba přijmout a nebát se jich. V dnešním světě adolescenti často žijí v chronickém stresu, takže vážnější stres okamžitě ovlivňuje jejich pohodu.

    Jaké otázky se vás školačky nejčastěji zeptaly na přednáškách v rámci projektu „Jak vyrostete“?

    Dívky se často ptaly, co dělat s bolestivými obdobími.

    Doporučil jsem jim, aby se poradili s dětským gynekologem. Odborník pomůže určit, zda je tato bolest spojena s anatomickými nebo fyziologickými rysy ženy nebo se zánětlivými onemocněními reprodukčních orgánů.

    Může dědičnost určit bolestivou menstruaci nebo je to mýtus

    Ano, dědičnost hraje v této věci velmi důležitou roli.

    Co takové nepříjemné příznaky během menstruace, jako je nevolnost, průjem, závratě

    Premenstruační syndrom je doprovázen velmi odlišnými symptomy. Nevolnost s menstruací způsobená nadměrnou produkcí prostaglandinů.

    Prostaglandiny jsou biologicky aktivní látky, které jsou syntetizovány v tělesných tkáních a mnohé z nich jsou stimulátory hladkého svalstva, zejména střev a dělohy, aby se zmenšily, a tak tlačily sliznici na začátku menstruačního cyklu.

    Tělo některých žen je nadměrně horlivé ve vývoji prostaglandinů. Některé z nich ovlivňují střevní svaly, což je další. Některé ženy proto pociťují nevolnost nebo průjem.

    Jak tyto podmínky ovlivňují zdraví dospívající dívky v budoucnosti?

    Nevolnost, zvracení, pronos, vegetativní poruchy jsou velmi nepříjemné symptomy.

    Útoky bolesti a projevy autonomních symptomů traumatizují psychiku dospívající dívky - začíná se obávat nástupu menstruace.

    Předepisujete teenagerům bolestivé menstruační hormony?

    Drogy volby pro bolestivou menstruaci u adolescentů s primární návštěvou dětského gynekologa jsou nesteroidní protizánětlivé léky a antispasmodika.

    Antispasmodika zmírňují křeč hladkého svalstva, zlepšují krevní oběh a eliminují ischemii.

    Také pro snížení bolesti během menstruace, můžete přiřadit vitamín E. Pomáhá stabilizovat hladinu prostaglandinů, estrogenů, progesteronů, protože je spolupachatelem v procesu produkce hormonů a chemicky aktivních látek během menstruace.

    Pokud tyto léky nedávají požadovaný účinek, je nutné vyšetřit hormony dospívajícího. Teprve poté je možné předepsat hormonální léčbu.

    Podle doporučení WHO je možné předepisovat hormonální léčiva adolescentům až po 15 letech.

    V mé praxi se k takové terapii uchyluji velmi vzácně. Například, pokud má teenager bolestivé období, menstruační poruchy, změny v hormonálním stavu a tato dívka má sex, pak má smysl předepisovat antikoncepční léky. Budou vykonávat dvě funkce - lékařskou a antikoncepční.

    Dospívající dívky jsou zranitelné výtvory. Jejich emocionální stav je velmi závislý na fyzické pohodě, stejně jako na vnějších faktorech, a úkolem dětských gynekologů je, aby život dorostenců a dorostu adolescentů.

    Doufáme, že jste v našich materiálních odpovědích našli zajímavé otázky o tom, co dělat během bolestivých období u dospívajících.

    Bolest při menstruaci - příčiny silných a křečovitých, provokujících faktorů a patologií

    U 80% zdravých žen během menstruace jsou zaznamenány bolestivé pocity různé intenzity. Je důležité vědět, že se jedná o normální fyziologický jev. Tahání, bolavá bolest v břiše trvá 2-3 dny. Jsou způsobeny aktivní kontrakcí dělohy, která odmítá endometrium. Nesnesitelné bolesti vyžadují lékařskou pomoc.

    Příčiny bolestivé menstruace u dospívajících dívek

    Silná bolest v břiše je hlavním příznakem algomenorea (bolestivé menstruace). Symptom se projevuje v 1. den menstruace nebo 10-12 hodin před ním. Pocity mohou být šití, škubání, bolest, dávání na záda, močový měchýř, konečník. Dalšími projevy patologického stavu jsou nevolnost, poruchy trávenia, úzkost, snížená kvalita spánku, podrážděnost.

    V období od vzniku prvního menstruačního cyklu (menarche) do jednoho a půl roku jsou menstruační bolesti klasifikovány jako primární. Faktory, které je způsobují, jsou:

    • endokrinní poruchy (nesprávná sekrece prostaglandinů);
    • mechanické překážky pro odstranění obsahu děložní dutiny během menstruace;
    • sexuální infantilismus (svalová vrstva dělohy je nedostatečně rozvinutá);
    • psycho-emocionální (deprese, stres, zkušenosti mění správnou práci mozku, která ovlivňuje regulaci menstruační funkce, vnímání bolesti).

    U některých pacientů zůstává příčina bolesti menstruace nevysvětlitelná. Průzkum neuvádí organické a funkční patologie. Tyto případy jsou považovány za individuální normu spojenou s nízkým prahem citlivosti. Všechny příčiny, které způsobují primární menstruační bolest během dospívání, mohou být klasifikovány jako psychogenní, spazmogenní a podstatné. Menstruační dysfunkce je inherentní u dívek s astenickou postavou, emocionální nestabilitou, výrazným premenstruačním syndromem.

    Bolestivé období v teenageru, co dělat

    Bolestivé pocity během menstruace jsou známé téměř každé ženě. Bolest v břiše a v bederní oblasti vyčerpává ženy natolik, že se v těchto dnech cítí ohromeni a nemohou žít celý život. Pokud se u dospělých žen takový stav již stal poněkud známým, u mladých dívek je menstruační bolest velkým problémem. Tento článek vám řekne, co způsobuje bolestivé období v teenageru, co dělat, aby se snížilo nepohodlí.

    Bolestivá měsíční příčina, diagnóza


    Přibližně 70% žen pociťuje během menstruace vnímavou bolest. Malá bolest se v těchto dnech považuje za normální. U některých žen je však bolest tak silná, že způsobuje invaliditu. Pokud se k bolesti přidají další příznaky, jako jsou závratě, nevolnost, průjem, žena se stane podrážděnou, slznou, depresivní.

    To je považováno za nemoc, která v medicíně je definována termínem algomenorrhea. Je rozdělena na primární a sekundární.

    1. Primární pozorované u mladých bezdětných dívek. Zpravidla se objevují v bolesti jeden rok po první menstruaci.
    2. Sekundární algomenorea je diagnostikována u žen po třiceti letech.

    Podle lékařů se vyvíjí na pozadí gynekologických onemocnění. Z toho jsou bolestivá období, důvod, diagnóza - to vše lze zjistit až po absolvování komplexního lékařského vyšetření.

    Nejčastější příčiny bolesti během menstruace u dospívajícího jsou:

    • Nestabilní hormonální pozadí.
    • Nezralost dělohy. V tak raném věku ještě děloha neměla čas dozrát a růst, což vede k jejímu špatnému snížení. Z tohoto důvodu je mnoho žen po menstruaci porodů méně bolestivé.
    • Nesprávná poloha dělohy. V některých případech může mít děloha ohyb. To komplikuje odtok krve.
    • Nedostatek vápníku a hořčíku v těle. Tyto prvky jsou přímo zapojeny do procesů, jako je srážení krve a vaskulární permeabilita.
    • Slabé netrénované vaginální svaly.
    • Intrauterinní zařízení.
    • Zvýšená nervová podrážděnost.
    • Velmi často se bolest vyskytuje u emocionálně nestabilních dívek s nízkým prahem bolesti. V tomto případě bude užitečné konzultovat psychologa.

    Dívčí bolestivé období, co dělat


    Pro mladé dívky, které se nejprve cítí dobře a bolestí během menstruace, je důležité pochopit, že se nejedná pouze o přirozený proces dospívání, ale také o příležitost navštívit lékaře. Někdy to může být příčinou vážné nemoci, jako je endometrióza, jejíž důsledky jsou neplodnost.

    Po vyšetření lékař s přesností určí, co způsobuje bolestivé období dívky, co dělat pro zmírnění stavu. Protizánětlivé a antispasmodické léky pomohou zmírnit bolest. Je velmi důležité dodržovat dietu v těchto dnech. Jíst co nejvíce čerstvého ovoce a zeleniny. Zvýšení příjmu tekutin. K vyloučení mouky, tuku, kávy. Existuje názor, že čím více toxinů a strusek se hromadí v těle, tím bolestivější proudy menses.

    K obohacení orgánů a tkání kyslíkem můžete v těchto dnech dělat jógu. Mírné cvičení bude přínosem pouze pro mladé tělo.

    V tomto případě, pokud je bolest těžká, můžete aplikovat teplý ohřívací polštářek na žaludek, uvolní břišní svaly a sníží bolest. Ale musíte ho udržet ne déle než 20 minut, protože dlouhodobé vystavení teplu může zvýšit ztrátu krve.

    Během období menstruace by se mělo snažit vyhnout se podchlazení. I malý tah nebo mokré nohy mohou vyvolat zánětlivý proces. Masáž je nejlepší způsob, jak relaxovat. Je-li taková příležitost, je lepší zůstat na toto období doma, pít teplý čaj a zcela se chránit před stresem a obavami. Již od dospívání je důležité vštípit respekt k sobě a svému tělu dívce.

    Bolestná měsíční léčba


    Pokud se dospívající dívka obává bolestivých období, léčba pomůže odstranit nepříjemné symptomy. V případě, že neexistují žádné závažné patologické stavy a záněty, je léčba primární algomenorrhoie užívána proti bolesti. A vezměte si je lépe den před začátkem menstruace.

    Endokrinolog v případě potřeby předepíše perorální antikoncepci. Obsahují estrogen a progesteron, který pomůže stabilizovat hormony. Vzhledem k rychlému vývoji adolescentů někdy lékaři předepisují vápník a hořčík. Protože jejich nedostatek vyvolává nejen bolest, ale i poruchy nervového systému. Pro příliš emocionální a působivé dívky můžete potřebovat pomoc psychologa a přijímání sedativ.

    Pokud jsou bolestivá období způsobena závažnějšími příčinami, neměli byste váhat a počkat, dokud nemoc nezačne postupovat. Včasná léčba zabrání komplikacím a umožní vám v budoucnu zůstat zdravý a šťastný.

    Bolestivá menstruace u dospívajících dívek

    Jak víte, menstruace je velmi často doprovázena neostře vyjádřenou bolestí v dolní části břicha nebo v oblasti sakro-bederní a mírnou celkovou malátností. Tyto běžné pocity zpravidla ženy snadno snášejí a jsou považovány za fyziologický jev. U některých dívek je však menstruace doprovázena velmi ostrou, někdy obtížně snášitelnou, často zhoršenou bolestí a všeobecnými nervovými poruchami. Tato menstruační abnormalita se nazývá dysmenorea. Tento název neodráží povahu menstruační poruchy. Někteří autoři proto považují termíny algomenorrhea a algodimenorrhea, které navrhl Seitz, za vhodnější. Termín dysmenorea však zůstává v literatuře a praxi stále rozšířený.

    Dysmenorrhea často nastane jako primární abnormalita menstruace během menarche, nebo poněkud pozdnější, bez ohledu na nějaké gynekologické onemocnění. V ostatních případech se dysmenorea vyskytuje sekundárně jako důsledek specifického onemocnění pohlavních orgánů (děložního tumoru, zánětu, děložní stenózy atd.). V adolescenci je sekundární dysmenorea extrémně vzácná. Proto s ohledem na pubertální patologii budeme v budoucnu hovořit pouze o vlastnostech primární dysmenorey. Je zajímavé poznamenat, že se ne vždy vyskytuje během první nebo nejbližší menstruace. Velmi často je první menstruace bezbolestná a po několika měsících (nebo roce nebo i později) se menstruace stává bolestivou. Tento zdánlivě paradoxní fakt vysvětlují někteří autoři na základě předpokladu, že dysmenorrhea je pozorována pouze v reálném, ovulačním, menstruačním období a neuskutečňuje se v anovulační pseudomenstruaci, která je často prvním menstruačním obdobím u dívek.

    Nejčastěji se bolest objevuje v den začátku menstruace nebo den před a trvá několik hodin až 1-2 dny. Někdy však začínají několik dní před nástupem krvácení a pokračují téměř po celou dobu menstruace. Bolest je obvykle pociťována v dolní části břicha a v oblasti sakro-bederní, někdy v slabinách. Povaha bolesti do značné míry závisí na jejich příčinách. Nejbolestivější jsou colicky, křečovité, křečovité bolesti. V některých případech mají konstantní, méně intenzivní povahu, někdy se prolínají tupými, zpívajícími bolestmi v dolní části břicha a v lumbosakrální oblasti. Menstruační kolika je v některých případech doprovázena zvracením, rozrušenou stolicí a močením, silným nervovým neklidem.

    Etiologie a patogeneze primární dysmenorea je v mnoha ohledech stále nedostatečně jasná. Ve většině případů se dysmenorea vyskytuje na nervech půdy, se zvýšenou excitabilitou nervového systému a neuro-psychologickou nestabilitou, s nízkým prahem excitability, kdy jsou sebemenší bolestivé nebo nepříjemné pocity vnímány velmi akutně. Tato reakce nervového systému je často kombinována s různými anomáliemi ústavy (infantilismus, astenie, intersexualita). Výskyt psychogenní dysmenorey u lidí s labilním nervovým systémem může být usnadněn například náhodným mentálním traumatem nebo bolestivými pocity, které se shodují s první menstruací: strach z překvapení, když se první menstruace objeví u nepřipravených mladých dívek, občasné střevní bolesti během první menstruace a další. Podmíněné vazby, které vznikly v myslích dívky, mohou být stanoveny a vyjádřeny formou zvýšené bolestivé citlivosti během následujících období. U mentálně nestabilních osob může být stejná geneze bolesti způsobena také mluvením o nevyhnutelnosti bolesti během menstruace a jiných náhodných subjektivních stratifikací. Zdrojem bolestivých podráždění u primární dysmenorey mohou být různé anatomické změny v pohlavních orgánech. Například při sexuálním rozvoji může být příčinou bolesti nadměrná komprese nervových zakončení způsobená premenstruační a menstruační hyperémií a spojená s malou velikostí dělohy, nedostatečnou elasticitou myometria a přítomností zkrácených špatně napínatelných vazů sakro-dělohy. U dívek s labilním nervovým systémem se tyto poněkud zvýšené podráždění mohou proměnit v ostře vyjádřenou bolest, že dívky s vyšším prahem vzrušivosti nemají za stejných podmínek zkušenosti.

    V některých případech může příčina algomenorrhey sloužit jako mechanické překážky volného toku menstruačního toku, který je v adolescenci nejčastěji pozorován opět s nedostatečným rozvojem dělohy, kdy dochází k nadměrnému ohybu (ostré antiflexe ostrého úhlu) nebo významnému zúžení vnitřního os. Pokud se u dospělých žen nejčastěji vyskytuje zúžení hrdla v důsledku traumatu (kyretáž, diatermokoagulace) nebo ulceračního procesu, u dívek je zúžení vnitřního hrdla častější v důsledku anomálie dělohy. N. S. Lyubetsky uvádí, že pokud se slizniční záhyby v oblasti vnitřního hrdla, charakteristické pro děložní dělohu, z nějakého důvodu úplně nevyhladily, jako obvykle, do období puberty, pak někdy tvoří ventil, který může bránit toku menstruačního proudu a způsobují primární dysmenorea. Když algomenorrhea na základě mechanických překážek bolesti křeče charakter objeví pouze ve dnech menstruace.

    Neměli bychom zapomínat na vzácnou formu dysmenorea, nazývanou webbed. Podstatou této zvláštní anomálie je to, že v důsledku nedostatku nebo nepřítomnosti proteolytického enzymu expandovaná funkční vrstva endometria nepodléhá obvyklému rozpadu a tání, ale je odmítnuta velkými vrstvami nebo ve formě souvislé membrány (jako odlitek dělohy). Bolesti jsou velmi intenzivní. Literatura naznačuje, že příčinou této anomálie je nedostatečná produkce estrogenového hormonu v těle.

    Podle literárních údajů, časté formy primární dysmenorea zahrnují takzvanou vagotonic dysmenorrhea. Novae a další se domnívají, že vzhledem ke zvýšení tónu sakrální (parasympatiku) nervové soustavy může dojít k nadměrné kontrakci děložních svalů. To je pozorováno u jedinců se známkami zvýšené excitability parasympatického nervového systému. Mají zvýšené pocení, hypersekreci slinných žláz, spastickou zácpu, palpitace, eozinofilii a další známky vagotonie. Hirsch věří, že u 30% primární dysmenorey je pozorováno v "spasmophilicus", prah nervové soustavy excitability je snížena. Na tomto základě se mohou vyskytnout zejména ostře výrazné spazmické kontrakce děložních kruhových svalů v oblasti vnitřního hltanu během menstruace.

    S rozvojem gynekologické endokrinologie se hormonální faktor začal projevovat jako příčina dysmenorey. Například, Novae a Reynolds věří, že, založený na patogenezi primární dysmenorrhea, tam je často rozpor mezi kvantitativním poměry estrogen a progesterone. Dosavadní hormonální teorie však nejsou dostatečně specifické a ne vždy souhlasí s údaji klinické praxe. Použití hormonů při léčbě dysmenorey je samozřejmě u mnoha pacientů poměrně často účinné, ale do jisté míry je empirické. Hormonální faktor pravděpodobně hraje významnou roli ve výskytu primární dysmenorea, nicméně, jak Ye.I. Quater (1961) a jiní autoři správně zdůrazňují, role hormonálního faktoru by neměla být přeceňována.

    Léčba primární dysmenorea je pro lékaře obtížným úkolem, protože v některých případech je obtížné přesně stanovit patogenezi bolesti, v jiných je třeba se zabývat, i když s jasnými, ale obtížně eliminovatelnými příčinami anomálie. Je třeba mít na paměti, že dysmenorea je v mnoha případech výsledkem kumulativního účinku několika etiologických faktorů, mezi nimiž hraje psychogenní význam zejména v každé etiologii. Proto by při jmenování léčby měl vždy brát v úvahu neuro-psychologický stav pacienta. Dále je třeba mít na paměti, že základem mechanismu bolesti během menstruace je převážně silná kontrakce svalů dělohy. Je zřejmé, že v první řadě je nutné usilovat tam, kde je to možné, o eliminaci primární příčiny bolesti ao provedení léčby podle patogenetického principu.

    Při léčbě pacientů, u kterých se objevila dysmenorea na neuropsychické půdě, není lokální léčba pouze zbytečná, ale jak správně poukazuje Schroder, je někdy dokonce škodlivá, protože v důsledku lokální léčby je pozornost pacienta fixována ještě více v oblasti genitálií. V těchto případech je vhodnější kombinovat psychoterapii s terapeutickými opatřeními obecného účinku na nervový systém. Z hlediska prevence psychogenní dysmenorey je psycho-profylaktická příprava dívek na nástup menstruace velmi důležitá na základě principu, na kterém je psycho-profylaktická příprava těhotných žen v naší zemi tak úspěšně prováděna, aby se zbavila strachu z porodu.

    Pacienti, u kterých se objevila dysmenorea na základě ústavních anomálií a hypoplazie genitálních orgánů, se obtížně léčí. V těchto případech je obzvláště důležité normalizovat životní podmínky, výživu a používat posilující látky, lázeňskou léčbu a hormonální terapii. V případě vagotonické dysmenorey je v některých případech úleva způsobena použitím atropinu, belladonny, přípravků chloridu vápenatého (intravenózně, per os, ve formě iontoforézy).

    Použití hormonů může být také přičítáno patogenetickým metodám léčby primární dysmenorea, ačkoli, jak jsme již poznamenali, tento způsob léčby je do jisté míry empirický. Progesteron nebo těhotenství 5-6 dnů před očekávanou bolestí (v dávkách uvedených výše) poměrně často dávají příznivý účinek, zjevně díky skutečnosti, že má schopnost odstranit bolestivé děložní kontrakce. Bohužel progesteron není vždy účinný. Pokud se progesteron vzdá, můžete zkusit použití estrogenů (folikulínu, estradiolu nebo jejich náhražek) o 5000-10 000 IU, každý druhý den v proliferační fázi cyklu (celkem 6–7 injekcí). Léčba estrogenem je založena na skutečnosti, že může pomoci vypnout ovulaci a tím zabránit dysmenorea, která se v průběhu anovulačních cyklů zjevně nepozoruje (samozřejmě v nepřítomnosti významných mechanických překážek pro odtok menstruační krve). Stejně jako progesteron, estrogen není vždy účinný. Je třeba říci, že samotná hormonální terapie, která není kombinována s jinými prostředky komplexní léčby, má zřídka dostatečný terapeutický účinek.

    S jakoukoliv metodou patogenetické terapie dysmenorea je obtížné bez symptomatické léčby. Existuje tolik léků proti bolesti, které musí být aplikovány individuálně. Pro dysmenorrheal bolest, můžete přiřadit, například, klystýr, čípky, kapky nebo prášky uvnitř.

    Můžete vyzkoušet a pyramidon s analgin (0,25), kodein, promedol, isopromedol, atd. Ukazuje použití tepla na břiše. Během ostrých bolestí by pacient měl být v posteli, sledovat pohyb střev. Z fyzioterapeutických postupů je znázorněna elektroforéza s novokainem, obojek Scherbak s použitím chloridu vápenatého, novokain. Pro bolestivé bolesti, které nejsou horší než u konvenčních léků proti bolesti, je někdy nutné se uchýlit k takovým metodám, jako je pudendální nebo presakrální anestézie a blokáda novokainu podle Vishnevského.

    To je obyčejná víra mezi část populace a dokonce někteří lékaři, že s přetrvávající dysmenorrhea to je nápomocné urychlit dívčí manželství. Tato víra je založena na známých pozorováních, podle kterých je včasný a normální sexuální život, a zejména normální těhotenství a porod, pro mnoho dívek s dysmenoreou skutečně prospěšný. Je však třeba mít na paměti, že časný nástup sexuální aktivity (do 18–20 let) je nepřijatelný, neboť je v mnoha ohledech škodlivý.