Bolestivá menstruace - norma nebo patologie?

Mnoho žen považuje bolestivé období za normu a trpí těžkým nepohodlím při každé menstruaci. V dnešní době je kvalita života narušena a v průběhu celého období plodného věku tato období doplňují měsíce a dokonce roky. I když je možné pomoci s bolestivé období. Jak nám řekl porodník-gynekolog kliniky "Dobrobut" Ksenia Grischuk (med.dobrobut.com, (044) 495 2 888).

V medicíně se bolestivá menstruace nazývá algomenorrhea. Je vyjádřena jako křeč nebo bolest v břiše, případně i v bederní oblasti, a je doprovázena všeobecnou malátností. Jedná se o poměrně častou stížnost u žen bez ohledu na věkovou skupinu.

Příčiny Algomenorrhea

Rozlište primární a sekundární algodismenorrhea. Primární se vyskytuje u dívek mladého věku, kdy je zaveden menstruační cyklus. Během tohoto období kolísá hladina pohlavních hormonů, což může ovlivnit bolest při menstruaci. Rok nebo jeden a půl po začátku menstruace může projít primární algodimenorrhea.

Sekundární algomenorea může být pozorována u starších žen. Je již spojena s řadou dalších faktorů, včetně:

změna topografie, tj. umístění vnitřních orgánů;

zánětlivá onemocnění pánevních orgánů, dělohy a přívěsků;

křečové žíly a pánevní orgány;

chronický stres, nedostatek spánku, nezdravá strava;

individuální práh bolesti;

přítomnost intrauterinních kontraceptiv, která mohou způsobit mírnou zánětlivou reakci a bolestivou menstruaci;

Druhy Algomenorrhea

Podle povahy proudění je možné rozlišovat mezi kompenzovanou a dekompenzovanou algodismenorrhea. S kompenzovanou algomenorrhea, všechny výrazné projevy procesu se nemění po dlouhou dobu. S dekompenzovanou intenzitou symptomů se s každým rokem zvyšuje, mohou být doprovázeny závratěmi, ztrátou vědomí atd.

Intenzita algomenorrhea je mírná, středně závažná a závažná. Mírný stupeň může být zastaven technikami spasmolytik nebo analgetik (no-shpa, nurofen atd.). Ve druhém, mírném stupni analgetik, i když tyto příznaky účinně potlačují, jsou bolesti déle prodlouženy a dochází také k poruchám v práci střev, migrénovým bolestem hlavy. Třetí, závažný stupeň je charakterizován výraznou bolestí, zhoršenou aktivitou, autonomními syndromy, závažnější bolestí hlavy, nevolností a průjmem. Účinnost analgetik s těžkým nízkým, a vyrovnat se s bolestí, musíte se připojit další symptomatické léky.

Diagnóza Algomenorrhea

Gynekolog začíná podrobným průzkumem a vyšetřením. Laboratorní analýza je pak určena k prohloubení kontrolních dat. V tomto případě může lékař předepsat krevní test, aby se vyloučila anémie způsobená pravděpodobně velkým výbojem během menstruace. Ultrasonografie je také předepisována pro přítomnost patologie pánevních orgánů, endometriálních ložisek, topografických změn, stagnace krve v pánvi. Podle indikací mohou provádět hysteroskopii pro diagnostiku myomatózních uzlin, adhezí, adhezí. Toho lze dosáhnout pomocí laparoskopie, pomocí této metody jsou diagnostikována a odstraněna ložiska endometriózy, cysty atd. Sousední specialisté mohou být připojeni k řešení problémů spojených s algodimenorrhea: neurologem a endokrinologem.

Norm nebo patologie?

Tolerovat nebo ne bolestivé období závisí na závažnosti a intenzitě bolesti. Čas od času se charakter menstruačního cyklu mění v závislosti na životním stylu, sezónních změnách, atd. Během menstruace může žena pociťovat mírné nepohodlí v podbřišku, citlivost, ospalost. Příležitostné použití spasmodics a nonsteroids zmírnit podmínku je zvažován normální. Ale pokud je bolest v břiše nebo v dolní části zad vyslovena, jsou zde záchvaty vegetativních reakcí (zimnice, pocit tepla, migrény, dokonce i ztráta vědomí), prudký otok střeva, zpožděný plyn, pak byste se měli poradit s lékařem, abyste zjistili příčiny bolestivých období a jmenování komplexní terapie.

Léčba krvácení

Léčba je předepsána v závislosti na povaze bolesti a příčinách onemocnění. Zpravidla se předepisují sedativa, případně přípravky hořčíku, někdy léky proti bolesti, stejně jako léky, které kontrolují ztrátu menstruační krve (včetně bylinného sběru). Možná jmenování jiných léků zaměřených na léčbu patologie, která způsobila algomenorrhea.

I s bolestí, které lze připsat variantě normy, byste se měli poradit s lékařem, abyste získali podrobnější doporučení, jak pozorovat menstruační cyklus a jeho změny.

Dysmenorrhea (Algomenorrhea, bolestivá období)

Podle gynekologů našeho zdravotnického střediska jsou jednou z nejčastějších stížností, s nimiž se zabývají, bolestivá období. Ve vědecké terminologii, oni jsou obvykle označováni termínem “dysmenorrhea”, který doslovně překládá se z Řeka jak “menstruační obtíže,” a v moderním smyslu je kombinace různých bolestivých symptomů zažila ženou během menstruace. V domácí lékařské praxi existuje také pojem „algomenorrhea“, který charakterizuje bolestivost menstruace, která není spojena s jinými gynekologickými onemocněními. Tento termín se však v poslední době používá stále méně a méně.

Průběh dysmenorey se může mírně lišit, ale ve většině případů se žena začíná v první den menstruace pociťovat bolest břicha nebo asi 10 až 12 hodin před jejím začátkem. Bolest obvykle trvá první nebo druhý den cyklu a pak postupně ustupuje. Díky své povaze mohou být bolaví, šití, trhání, ale zpravidla jsou křeče, často se šíří do konečníku, močového měchýře a bederní oblasti.

Kromě bolesti pánevní jsou další příznaky charakteristické také pro dysmenorrhea (algomenorea, bolestivá menstruace), například nevolnost, celková slabost, horečka až 37-38 ° C. Mnoho pacientů během menstruace je vystaveno takovým jevům, jako je podrážděnost, zvýšená úzkost, nespavost nebo naopak nadměrná ospalost, bulimie. V závislosti na závažnosti symptomů odborníci identifikují tři formy onemocnění.

Nejčastější případy mírné bolesti s mírnou celkovou malátností. Výkon žen je zároveň zřídkakdy narušen a úroveň životně důležité aktivity se téměř neomezuje. Stojí však za povšimnutí, že taková poměrně mírná forma dysmenorey bez včasného lékařského zásahu se může nakonec rozvinout na závažnější, spojené se zvýšenou malátností a trváním bolestivých stavů.

Druhým nejčastějším je případ, který se vyznačuje těžkou bolestí v dolní části břicha, celkovou slabostí a také symptomy jako je nevolnost, bolesti hlavy, časté močení, zimnice. Kromě toho může žena pociťovat úzkost, depresi, podráždění. U mnoha pacientů s touto formou dysmenorey (algomenorrhea), insomnie, nesnášenlivosti k různým pachům a zvýšené chuti k jídlu jsou pozorovány. Účinnost je znatelně snížena a v takových případech je často nutné užívat vhodné léky, vybrané výhradně za pomoci specialisty.

A konečně třetí, méně častý stupeň dysmenorey (algomenorrhea, bolestivá menstruace) se projevuje pocitem nadměrné bolesti v břiše a dolní části zad, výraznou celkovou slabostí, silnými bolestmi hlavy. Často teplota stoupá, někdy zvracení, průjem, bolest v srdci, tachykardie, časté mdloby. V tomto stavu je aktivita snížena téměř na nulu a použití léků proti bolesti (např. Analgetik) nemá žádný účinek, což dále poškozuje oslabené tělo ženy. Taková závažná forma dysmenorey (algomenorrhea, bolestivá menstruace) může být spojena s vrozenými anomáliemi pohlavních orgánů (například dvojitá děloha, atd.), Které jsou diagnostikovány ultrazvukem a vyžadují radu gynekologa.

Obecně je hlavní příčinou dysmenorey (algomenorrhea, bolestivé menstruace) v současné fázi považováno za porušení syntézy hormonálních látek. To vede k nadměrné koncentraci hormonu prostaglandinu v těle, což je zvláště bolestivé pro mladé ženy ve věku 13-14 až 23-25 ​​let. Tento typ onemocnění, ke kterému dochází v důsledku hormonálních poruch, se nazývá primární dysmenorea a obvykle se léčí léky, jako jsou analgetika nebo progestinová léčiva. Pro zmírnění bolestivých stavů je také možné užívat kombinované perorální antikoncepce. Během léčby lékaři v našem centru doporučují udržovat menstruační kalendář a poradit se s odborníkem jednou za dva měsíce.

Mezitím u starších žen (po 30 - 35 letech) může být bolest a nepohodlí při menstruaci příznaky gynekologických onemocnění, jako je endometrióza, děložní myomy, adenomyóza, různá zánětlivá onemocnění pánev, proto je třeba zaplatit velmi závažnou menstruaci. pozornost Tyto příznaky by měly být motivem pro okamžitou návštěvu gynekologa, zejména pokud jste ho nikdy neměli.

Bolestivé pocity a malátnost při menstruaci u žen po 30–35 letech se nazývají sekundární dysmenorea a zpravidla vyžadují důkladnější vyšetření, které odborníci našeho zdravotnického centra individuálně určují každé ženě s povinným ultrazvukem a pánevním vyšetřením. V přítomnosti nitroděložní antikoncepce je doporučeno je odstranit. Snížení bolesti také přispívá k příjmu nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Shrnutí výše, stojí za zmínku, že i Hippokrates volal bolest "hlídacího psa zdraví." V souladu s tím lze konstatovat, že dysmenorea (algomenorrhea, bolestivá menstruace), a to i v mírné formě, je signálem některých poruch v těle, které mohou být odstraněny pouze v případě, že jsou včas diagnostikovány.

Příčiny primární dysmenorey (algomenorrhea, bolestivá menstruace)

Primární dysmenorea (algomenorrhea, bolestivá období) se obvykle projevuje v adolescenci a mládí, spolu s nástupem první menstruace nebo 1-3 roky po ní. Prvních několik let bolesti je zpravidla poměrně tolerovatelné, krátkodobé a nemají prakticky žádný vliv na snížení úrovně vitality a výkonu. Jiné symptomy nemoci (slabost, nevolnost, atd.) Obvykle chybí v adolescenci, ale mohou se objevit po určité době, doprovázené zvýšením bolesti pánve a prodloužením jejich trvání. V závislosti na tom existují dvě formy primární dysmenorey - kompenzované a nekompenzované. Kompenzovaná forma dysmenorey je charakterizována neměnností bolestivých stavů během menstruace v čase. S nekompenzovanou formou onemocnění, o čemž svědčí zkušenosti gynekologů, nejen našeho zdravotnického střediska, bez kvalifikovaného lékařského dohledu, síla a trvání bolesti se v průběhu let zvyšuje.

Je také podmíněně možné rozlišit dva typy primární dysmenorea, v závislosti na reakci těla na nástup menstruace. První typ, adrenergní, je způsoben zvýšením hladiny hormonů v těle, jako je adrenalin, norepinefrin, dopamin, což obvykle vede k narušení normálního fungování celého hormonálního systému. V tomto případě je stav pacienta obvykle charakterizován silnou bolestí hlavy, horečkou, červenými skvrnami na obličeji a krku, dysfunkcí střev (zácpa), palpitacemi. Barva chodidel a rukou se často stává modravou v důsledku zpomalení průchodu krve malými nádobami umístěnými v těchto oblastech; Kůže na obličeji a těle vypadá velmi bledě. S tímto typem dysmenorey jsou často poruchy spánku, včetně nespavosti.

Druhé, parasympatikum, typ dysmenorey, zpravidla nastává v důsledku zvýšení hladiny hormonu serotoninu v mozkomíšním moku. Nejtypičtějšími příznaky v tomto případě jsou zvracení, snížení srdeční frekvence, snížení tělesné teploty, průjem (průjem). Často si pacienti stěžují na otoky obličeje, přírůstek hmotnosti v předvečer menstruace, alergické kožní reakce.

Gynekologové z našeho zdravotnického centra zejména upozorňují, že v některých případech primární dysmenorey (algomenorrhea, bolestivá menstruace) hrají velkou roli psychologické faktory. Samotné očekávání bolesti vede zejména k akutnějšímu vnímání bolesti. Žena je v napětí, stává se emocionálně nestabilní, náchylná k výkyvům nálady. Obecná fyzická pohoda v první řadě trpí takovým zatížením psychiky, což vede k významnému snížení prahu citlivosti na bolest. Kromě toho je třeba připomenout, že citlivost menstruační bolesti je mnohem ostřejší s různými druhy neurologických poruch a onemocnění nervového systému.

Podle výsledků moderního výzkumu má stále větší počet odborníků sklon věřit, že primární dysmenorea u mladých žen není spíše samostatným onemocněním, ale jedním ze symptomů různých poruch v hormonálních, sexuálních a jiných tělesných systémech. V podrobné analýze gynekologické praxe bylo zjištěno, že většina dívek si stěžuje na bolestivé období (přibližně 60%) má anomálie ve vývoji pojivové tkáně (dysplazie). Kromě bolestivé menstruace může být toto onemocnění charakterizováno vaskulárními poruchami končetin, zakřivením páteře, podobně jako skolióza a plochým chodem. Asi 30% pacientů trpí také krátkozrakostí (krátkozrakostí), bolestmi žaludku s různou závažností. Vědci se domnívají, že jednou z příčin onemocnění je nedostatek hořčíku v krvi, který je stanoven biochemickým krevním testem.

Spolu s dysplazií může být hlavní příčinou dysmenorey takové onemocnění, jako je chronická tuberkulóza pohlavních orgánů. V tomto případě může být menstruace doprovázena bolestí v břiše bez jasné lokalizace, stejně jako předchozí obecnou malátností. Bolest je zpravidla zhoršena v jarní a podzimní sezóně. Bolestivé symptomy obvykle začínají první menstruací.

Kromě toho existují časté případy, kdy primární dysmenorea je způsobena endometriózou - tvorbou tkáně podobné sliznici dělohy, v jiných oblastech pánve (ve vaječnících, vejcovodech, v děložním hrdle dělohy, a dokonce i ve vagíně). V tomto případě může pánevní bolest rušit nejen během menstruace, ale také přetrvávat po celý cyklus, zatímco krvácení samo o sobě se stává hojnějším. Stojí za zmínku, že endometrióza může nejen přinést spoustu bolesti, ale také vést k neplodnosti v budoucnu, takže jeho včasná detekce a léčba je nesmírně důležitá.

Všechny tyto patologie, které vedou k bolestivé menstruaci, jsou okamžitě a plně diagnostikovány v lékařském centru "Euromedprestige". Léčba se provádí komplexně. V závislosti na příčinách onemocnění dostává pacient pomoc nejen endokrinologovi, ale také chiropraktikovi, oftalmologovi, gastroenterologovi a neuropatologovi.

Obecně platí, že doporučení lékařů pro dívky trpící dysmenorrhea (algomenorrhea, bolestivé menstruace) jsou následující. Za prvé, s bolestivými pocity, musíte se uklidnit, táhnout se spolu a pamatovat, že po chvíli bolest bude klesat. V případě silně výrazných emočních příznaků lze po konzultaci s odborníkem odebrat řadu sedativ. Také s menstruačními bolestmi a souvisejícími onemocněními se stále více používají léky na bázi přírodních progestinů (jako je například duphaston). Zůstává relevantní a takový způsob léčby jako diadynamická terapie, která spočívá v vystavení elektrickému proudu různých frekvencí. Nicméně, se všemi existujícími paletami metod zmírnit dysmenorrhea, to by mělo být si pamatoval, že to je mnohem důležitější ne se zbavit bolesti na chvíli, ale najít kořen příčiny nemoci (který může být vážnější než bolest během menstruace) a odstranit to, který je možný jen s opatrnou integrovanou léčbou. zkoušky pod dohledem odborníka.

Příčiny velmi bolestivé menstruace a co dělat, když se vyskytnou

Kritické dny jsou přirozeným procesem pro všechny ženy v reprodukčním věku. Jejich příchod signalizuje, že ženský reprodukční systém je plně zralý a připravený nést potomstvo. Ve většině případů způsobuje menstruace u žen jen mírné nepohodlí, ale existují výjimky, kdy bolestivá období zcela narušují životní styl a ovlivňují výkonnost spravedlivého pohlaví.

Každá žena ve fertilním věku by měla přesně vědět, co dělat s velmi bolestnými obdobími, a v jakých případech je nutné okamžitě kontaktovat odborníka. Tento článek se bude zabývat symptomy, příčinami a léčbou bolestivé menstruace.

Důvody

Mírná bolest během menstruace vyvolává kontrakce dělohy, které přispívají k uvolnění menstruační krve a sliznice dělohy. Pokud je proces vylučování narušen v důsledku jakýchkoli faktorů, žena se během svého období bolestně bolavá. Příliš bolestivá období mají vědecký název "algomenorrhea" nebo "dysmenorrhea". U žen, které nedaly porod, je nejčastější příčinou bolestivé menstruace nesprávná poloha dělohy, která stlačuje nervová zakončení, což způsobuje bolest nejen v dolní části břicha, ale také v dolní části zad a křížence. Tento stav může být také způsoben vrozenými malformacemi ženských pohlavních orgánů.

Bolestivá menstruace se vyskytuje u žen, které trpí následujícími chorobami:

  • infekční onemocnění (trichomoniáza, syfilis, herpes genitální typ, kapavka). Nejčastěji jsou přenášeny během pohlavního styku, což přispívá k výskytu hnisavých a zánětlivých onemocnění přívěsků a dělohy, čímž narušuje cyklus a zhoršuje bolestivé příznaky. Pro tuto nemoc je nutné léčit oba partnery. Existuje celá řada infekčních patologií, které mohou být infikovány v každodenním životě, zahrnují kandidózu;
  • zánětlivé procesy. Mohou být provokovány nedodržováním pravidel osobní hygieny, které přispívají k růstu podmíněně patogenních mikroflóry - streptokoků, stafové infekce, E. coli. Patologická reprodukce těchto mikroorganismů může být také způsobena hypotermií, nedostatkem vitamínů, změnami ve složení mikroflóry v jiných orgánech atd. Cervicitida, endometritida nebo salpingitida mohou způsobit závažné bolesti při regulaci. Tyto nemoci je třeba léčit, protože zánět může způsobit ohnutí děložního hrdla, poškození stavu krevních cév, výskyt cyst, polypy a dokonce vyvolání rakoviny;
  • benigní a maligní neoplazmy. V případě rakoviny jsou bolestivá období někdy jediným příznakem této patologie. Nádor, expandující, ždímá krevní cévy a nervy v děloze a blízkých orgánech. Vzhledem k novotvaru se tvar dělohy může měnit, měsíční krev stagnuje a způsobuje nesnesitelné bolesti. S růstem nádoru se bolestivé pocity zintenzivňují;
  • endometrióza. V této nemoci, buňky vnitřní vrstvy dělohy klíčí do jiných orgánů, s pravidelností cyklu být ztracen, zatímco období stanou se delší a více bolestivá, hormonální poruchy způsobené endometrioid cysty začnou;
  • dysplazie, cervikální eroze a další onemocnění spojená s poškozením epiteliální vrstvy v děložním hrdle;
  • hormonální dysfunkce. To může být spuštěn hormonálními léky, náhlé zrušení předepsaných hormonálních kontraceptiv, narušení vaječníků, štítné žlázy nebo hypofýzy. V důsledku hormonálních změn dochází k metabolické poruše, která vyvolává rozvoj diabetes mellitus nebo náhlý přírůstek hmotnosti, a to jak směrem nahoru, tak nadměrně dolů;
  • účinky porodu a operace. Během porodu nebo během potratů může dojít k poškození vazů, které fixují dělohu, takže je narušeno její normální umístění, což způsobuje během léčby závažnou bolest. Mohou existovat ohyby, ve kterých krev stagnuje a dochází k zánětlivým procesům.

Algomenorrhea může být zděděna, tak jestliže babička nebo matka měla příliš bolestivá období, pak tato patologie je více pravděpodobná, že je přenášen k její dceři.

Související příznaky

Při bolestivých obdobích je důležité věnovat pozornost nejen povaze bolesti, ale také souvisejícím symptomům. Algomenorea může být doprovázena těmito příznaky:

  • nevolnost až po zvracení, průjem;
  • těžké bolesti hlavy;
  • zvýšené pocení, návaly horka, závratě a mdloby;
  • náhlé poklesy krevního tlaku, cválající pulsy nebo jeho zvýšená frekvence;
  • slabost, bolesti svalů a kloubů.

Trvání menstruačního cyklu může být porušeno a délka měsíčního vypouštění samotného se zvyšuje, stává se hojným nebo naopak vzácným. Mezi menstruací někdy dochází k krvavému leucorrhoea ve formě mazanice. Bolest při dysmenorea se nemusí objevit v první den menstruace, ale 1-2 dny předtím, než se objeví. Mají tahání, řezání, bolavý nebo křečovitý charakter a mizí až po dokončení menstruace. V případě těžké sekundární dysmenorea může být bolest pociťována po celou dobu menstruačního cyklu.

Stupně bolesti

Bolestivá období mají 3 stupně závažnosti:

  1. Snadné stádium je doprovázeno krátkými a tolerovatelnými bolestmi.
  2. Průměrný stupeň algomenorrhea je charakterizován bolestí v podbřišku a na zádech, častým močením, zimnicí a psycho-emocionálními poruchami (podrážděnost, deprese, fotofobie, nesnášenlivost vůči drsným vůním a hlasitým zvukům).
  3. U těžké dysmenorea, kromě silné bolesti, práce srdečního svalu je narušena, teplota se zvedne, emetické touhy se objeví, průjem, obecná slabost, žena může ztratit vědomí.

Primární forma

Primární dysmenorea není způsobena onemocněním nebo poškozením orgánů reprodukčního systému, ale vyskytuje se během úplného zrání po dobu tří let po příchodu prvních menstruací. Bolestivá období v teenagerovi způsobují dramatické hormonální změny, které se v této době vyskytují v těle.

Během puberty, koncentrace různých hormonů může se měnit, se spoléhat na který z nich se zvedne, dospívající mají jeden z 2 typů primární dysmenorrhea: t

  1. Adrenergní. Diagnostikováno zvýšením adrenalinu v krvi. Typickými příznaky této patologie reprodukčního systému jsou horečka, rychlý puls, bolesti hlavy, bledá kůže, škytavka, pocit plného žaludku, zácpa.
  2. Parasympatikum. Diagnostikováno se zvýšenými hladinami serotoninu v míše. Současně se puls zpomaluje, snižuje se tělesná teplota, dochází k průjmům, otoky obličeje a končetin, vzrůst tělesné hmotnosti.

V závislosti na příčině, která způsobuje bolest u dívky, existuje několik typů primární dysmenorea:

  • spasmogenic. Příčinou jeho vzniku jsou křeče děložních svalů;
  • psychogenní. Bolest v podbřišku způsobuje strach z příznaků, které zažily jednou, a zanechala v teenagerovi těžkou paměť;
  • nezbytné Příčinou onemocnění v tomto případě je snížení prahu bolesti způsobené poruchami práce jednotlivých center v mozku. V tomto případě i minimální podráždění nervových kořenů způsobuje silnou bolest.

Proč

Vývoj primárního algomenorrhea může vyvolat následující faktory:

  • kongenitální dysplazie růstu pojivové tkáně, která je způsobena nedostatkem hořčíku. Tato choroba je nebezpečná jako komplikace ve formě narušení složení tkáně chrupavky, což vede k abnormální tvorbě kloubů, prodloužení končetin, plochých končetin a skoliózy. Může se objevit myopie, zažívací problémy a křečové žíly;
  • genitální tuberkulóza;
  • nervové a duševní poruchy;
  • vrozené anomálie dělohy (duplicita, nesprávná poloha nebo zaostalost).

Jestliže ohyb dělohy nastane během puberty kvůli nesprávnému vývoji nebo nadměrným zatížením, pak tam je vysoká pravděpodobnost, že bolestivá období přestanou obtěžovat dívku po porodu. Pokud je patologie vrozená, porod neopraví situaci, léčbu nemoci by měl řešit pouze kvalifikovaný odborník.

Sekundární forma

Získané patologie způsobují sekundární formu dysmenorea: jizvy, adheze v děloze po chirurgických zákrocích a potratech, hormonální nerovnováha, infekce a zánětlivé procesy. Příliš bolestivá regulace může narušit ženy jakéhokoliv věku, ale nejčastěji jsou velmi bolestivé ve věku 25-30 let.

Nejčastěji sekundární algomenorrhea způsobuje křečové žíly v pánevních orgánech a břišní dutině, stejně jako zánětlivé procesy ovlivňující nervová zakončení v pánevní oblasti.

Sekundární dysmenorea se často projevuje u žen, které jsou na přísné dietě, kvůli které se vyvíjí anorexie nebo boulemia. Pacienti trpící bolestivými obdobími se silným poklesem tělesné hmotnosti narušují strukturu děložní tkáně, zjizvení a adheze. Příčinou získané algomenorea jsou také infekční a zánětlivá onemocnění, onkologie, endometrióza, hormonální poruchy a onemocnění spojená s poškozením epitelových buněk děložního čípku.

Statistiky

70% žen v reprodukčním věku čelí problému bolestivé menstruace, ale pouze 10% z nich si v kritických dnech stěžuje na nesnesitelnou bolest. Statistiky tvrdí, že syndrom bolesti je doplněn dalším příznakem:

  • 17% žen mdlo v důsledku bolesti;
  • 23% spravedlivého pohlaví trpí závratí a dalšími 13% bolestí hlavy;
  • v 84% případů dochází ke zvracení;
  • 79% žen si stěžuje na průjem.

Diagnostika

Chcete-li předepsat účinnou léčbu, měli byste správně určit příčinu bolesti během menstruace. Diagnóza může zahrnovat následující výzkumné metody:

  • vyšetření na gynekologické židli;
  • obecné testy krve a moči;
  • nátěry na mikroflóře;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • laparoskopické vyšetření;
  • Dopplerovské krevní cévy pro podezření na křečové žíly.

V některých případech budete možná muset konzultovat psychologa, endokrinologa a další úzké odborníky.

Metody zpracování

Pokud jsou bolestivá období způsobena primární algomenorrhou, léčba nejčastěji zahrnuje odstranění stresových faktorů, zvýšení fyzické aktivity a zbavení se špatných návyků. V druhé polovině cyklu lékaři doporučují zdržet se aktivního pohlavního styku a vzpírání. Často, po těhotenství a porodu, bolestivé pocity v důsledku primární algomenorrhea zcela zmizí, takže se doporučuje, aby nedošlo k přerušení prvního těhotenství u žen s podobnou diagnózou.

V závislosti na důvodech pro rozvoj algomenorrhea, léčba s nebo bez léků může být předepsán, a lékař může doporučit použití lidových prostředků. Zvažte každý typ léčby podrobněji.

Léky

Léčba bolestivé menstruace není zaměřena pouze na odstranění symptomů, ale také na eradikaci příčiny onemocnění, proto by měla být komplexní. Jmenování léků a výběr dávek se zabývá výhradně ošetřujícím lékařem. Mohou být předepsány následující typy léků:

  • nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Tamipul, Naproxen, atd.);
  • antispasmodika - No-shpa, Spazmalgon;
  • kombinované antikoncepce nebo léky obsahující gestageny (Diane-35, Yarin, Duphaston);
  • nezapomeňte si vzít vitamíny, zejména vitamín E;
  • jsou-li bolestivé předpisy vyvolány růstem středně patogenní mikroflóry, mohou být předepsány antifungální čípky a čípky;
  • sedativa, trankvilizéry (Relanium);
  • homeopatických léků (Remens, Menalgin).

Pokud je algomenorea způsobena adhezemi nebo nádory v genitáliích, může být indikován chirurgický zákrok.

Neléčivé metody

V případě primární algomenorea u dívek v adolescenci poskytují psychoterapeutická sezení účinnou pomoc. Chcete-li se zbavit bolestných předpisů, stačí zvládnout speciální způsob relaxace a rozptýlení.

Fyzioterapeutické procedury také dávají dobrý výsledek:

  • akupunktura díky působení na určité body snižuje nejen bolest, ale také eliminuje zánětlivé procesy;
  • amplipulzní terapie;
  • magnetická terapie;
  • dynamické zpracování proudu;
  • elektrické, ultrafialové záření;
  • Postupy UHF;
  • balneoterapie;
  • elektroforéza.

Akupresura a celková masáž, cvičení, plavání nebo jóga vám pomohou vyrovnat se s bolestivými obdobími. K dispozici je celá řada speciálně navržených gymnastických cvičení, která lze provádět doma.

Lidové léky

Lidové léky a homeopatie také pomáhají učinit bolest méně bolestivou během menstruace, ale měly by být používány pouze po konzultaci s lékařem, aby nedošlo ke zhoršení situace a neztráceli čas potřebný k léčbě patologie.

Nejznámější homeopatický lék předepsaný pro algomenorrhea je Remens. Jeho hlavní účinné látky jsou bylinné extrakty (tsimitsifugi, pilocarpus a kanadské sanguinaria), tajemství sépiové žlázy a jed hada surukuku.

Lidové bylinkáři doporučují použití pro bolestivé menstruační infuze přesličky nebo vývar z vodního pepře. Jiné bylinky pomohou vyrovnat se s těžkými bolestmi během kritických dnů, například, jahodové listy naplněné studenou vodou nebo odvar z lístků máty, květy heřmánku a kozlíku valeriánského. Z léčivých kořenů v boji proti menstruační bolesti aplikujte oddenek eleganci, lásky nebo celeru vonící.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji dysmenorey, odborníci doporučují dodržovat následující pravidla:

  • rozvinout správný režim dne, kdy je čas na práci, spánek a odpočinek;
  • vybrat si vyváženou stravu, během měsíce jíst samo-asimilované potraviny, které jsou bohaté na vitamíny;
  • musíte kontrolovat tělesnou hmotnost, ne dovolit obezitu, ale ne vyčerpávat se přísnými dietami;
  • musíte brát vitamíny pravidelně;
  • nemůžete se zapojit do nápojů s čajem nebo kofeinem;
  • neumožňují stresové situace;
  • chodit na čerstvém vzduchu častěji;
  • věnovat zvláštní pozornost fyzické aktivitě, ujistěte se, že děláte cvičení a volíte sportovní koníčky podle věku a celkového zdravotního stavu;
  • eliminovat špatné návyky, které negativně ovlivňují zdraví žen.

Pokud by preventivní opatření nepomohla a žena začala mít bolestivou regulaci, je nutné poradit se s lékařem o příčině onemocnění a předepsat správnou léčbu. Je přísně zakázáno užívat tablety bolesti během menstruace a antispasmodik po dlouhou dobu bez zjištění příčiny bolestivé menstruace.

Bolest během menstruace

Mnohé ženy pravidelně zažívají bolestivá období. Je nemožné si na tento problém zvyknout, navzdory skutečnosti, že je periodický a po několika dnech přechází. O tom, co mohou být příčiny bolestivé menstruace u žen, stejně jako co dělat v tomto stavu - později v článku.

Proč měsíční bolestivé

Bolestivá období se nazývají algomenorrhea. Vyskytují se u žen každý měsíc. Ne každá menstruace je doprovázena nepřijatými pocity.

Je velmi důležité reagovat na příliš bolestivá období, protože často signalizují vyvíjející se gynekologické onemocnění.

První den menstruace je zpravidla velmi bolestivý. Může být doprovázena bolestmi, křečemi a šitím, které po několika dnech nebo po užití analgetik pominou.

Další příznaky, které doprovázejí algomenorrhea jsou:

  • bolest hlavy;
  • nevolnost;
  • poruchy trávení;
  • slabost;
  • podrážděnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • tachykardie;
  • zvracení.

Přesnou diagnózu bolestivé menstruace může stanovit pouze gynekolog. Nejběžnější příčiny této patologie jsou:

  1. Dědičná predispozice k bolestivé algomenorrhea.
  2. Akutní nedostatek vitamínů a živin. Zvláště často je bolest pozorována s nedostatkem vápníku a hořčíku v těle ženy.
  3. Rozvoj gynekologických onemocnění. Mohou to být: myomy dělohy, patologie vývoje reprodukčních orgánů, cysty vaječníků, rakoviny, infekční léze atd.
  4. Hormonální selhání.
  5. Slabost svalů pánve a vazů obecně. Tento stav je spojen s nedostatkem fyzické námahy, která vede k svalové slabosti a zvýšené citlivosti na křeče v břiše.
  6. Vznik nitroděložního zařízení.
  7. Vegetativní dystonie.
  8. Dříve odložené potraty.
  9. Nesprávná výživa.
  10. Použití hormonální antikoncepce.

Navíc zakřivení páteře, křečové žíly, mikrokroce a neuralgie zvyšují riziko bolestivé menstruace.

Primární algomenorea

Akutní bolesti během menstruace, které jsou charakteristické pro dívky ve věku 16-25 let, jsou zaznamenány během primární algomenorrhea. Příčinou nepohodlí je zvýšení kontraktilní aktivity myometria.

To provokuje následující příznaky:

  • vaskulární křeč;
  • zhoršená stolice;
  • nevolnost;
  • migrény.

I přes poměrně výrazné symptomy se nevyskytují patologické poruchy v pánevních orgánech během primární algomenorrhoy. Velmi bolestivé období v tomto stavu přechází po prvním porodu.

Sekundární algomenorea

Sekundární algomenorea je diagnostikována ve vývoji patologických stavů pánevních orgánů. Bolest je důsledkem změn dělohy.

Nejběžnější projevy sekundární algomenorea jsou zaznamenány v takových případech:

  • přístup menopauzy;
  • děložní polypy;
  • pánevní neuritida;
  • anorexie;
  • deprese;
  • důsledky častých potratů;
  • porodní trauma.

Co dělá bolestivé období

Pokud měsíční provokuje docela tolerantní nepohodlí v podbřišku a je snadné ho zastavit antispasmodikami, pak byste se neměli bát.

Pokud je každé období doprovázeno výraznými nepříjemnými pocity (zimnice, návaly horka a dokonce i ztráta vědomí), je cyklus považován za patologický.

Bolestivá období v teenagerovi

Bolestivá menstruace často pociťují dospívající dívky, které se pro ně stávají skutečným problémem. V tomto případě mohou následující příčiny vyvolat nepohodlí:

  • slabé vaginální svaly;
  • hormonální selhání, které je často pozorováno u dospívajících;
  • nadměrná kontrakce dělohy;
  • špatné srážení krve;
  • nízký práh bolesti;
  • stres a deprese;
  • infekce dělohy, což komplikuje odtok krve.

Silná bolest při menstruaci první den

Závažná bolest během menstruace, která je pozorována první den, může být variantou normy nebo může indikovat patologický proces. Ve druhém případě jsou nejčastěji pozorovány následující problémy:

  • zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
  • infekce vaječníků nebo dělohy;
  • Pohlavně přenosné nemoci (pohlavně přenosné nemoci).

Je možné rozlišovat patologickou bolest od fyziologické bolesti. V prvním případě bude nepohodlí trvalé, spíše než periodické (ve formě křečí). Je velmi obtížné je zastavit běžnými analgetiky.

Bolest bolesti při menstruaci

Při vývoji gynekologických onemocnění se mohou vyskytnout nepohodlí při menstruaci a bolesti křeče. Ve většině případů tyto příznaky vyvolávají zánětlivé procesy v pánvi a také způsobují endometriózu.

Tato choroba vede k tomu, že vnitřní vrstva děložní stěny sahá až k vaječníkům nebo vejcovodům. Léčba endometriózy zahrnuje hormonální léky.

Šití bolestí během menstruace

Torze nohou vaječníkové cysty může způsobit stehy. V tomto případě bude pacient trpět těžkou, téměř nesnesitelnou bolestí.

Tento stav lze zjistit až po provedení ultrazvukového vyšetření. Jeho léčba je obvykle chirurgická.

Možné komplikace

Nejnebezpečnější je hojná menstruace. V tomto stavu existuje riziko následujících komplikací:

  • anémie, ke které dochází v důsledku velké ztráty krve;
  • zánět dělohy;
  • poruchy trávení;
  • potrat, který může vyžadovat kyretáž děložní sliznice;
  • dysfunkce reprodukčního systému.

Co vzít z bolesti během menstruace

Pro úlevu od bolesti během menstruace je povoleno užívat takové léky:

  1. NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) - Diclofenac, Nimesil.
  2. Deriváty progesteronu, které snižují aktivitu dělohy.
  3. Nehormonální léky proti bolesti - "Analgin".
  4. Perorální antikoncepce. Potlačí ovulační proces a sníží tonus dělohy.

Také povoleno vzít bylinné prostředky (infuze přesličky, odvar z heřmánku, máta a řebříček).

Jak léčit bolestivá období

V komplexu se doporučuje léčit bolestivou menstruaci. Pokud příčinou nepohodlí bylo specifické onemocnění, měli byste užívat léky předepsané lékařem.

S fyziologickými příčinami algomenorrhea můžete zmírnit svůj stav:

  • korekce výkonu;
  • odstranit špatné návyky;
  • masážní bederní.

Také v kritických dnech se doporučuje provádět speciální cvičení, která zlepší pružnost a tón svalů pánve.

Prevence

Následující doporučení pomohou snížit riziko vzniku bolestivých období.

  1. Plná výživa. Strava by měla být vyvážená a bohatá na živiny.
  2. Užívání vitamínů každou sezónu. Lékař by je měl zvolit v závislosti na individuálních potřebách těla.
  3. Sportovní aktivity. To může být jak profesionální školení, tak i jednoduchá tělesná cvičení prováděná doma. Také pravidelný provoz a nabíjení pomůže posílit vazový aparát.
  4. Dodržování optimálního režimu odpočinku a práce.
  5. Vyvarujte se stresu a nervového přepětí.
  6. Ochrana proti přehřátí.
  7. Vhodné perorální antikoncepce.
  8. Včasnost léčby jakýchkoliv gynekologických onemocnění, zánětlivých procesů, infekce.
  9. Pravidelné (pololetní) preventivní vyšetření gynekologem a testování.

Závěr

Bolestivé období může být tak výrazné, že žena nebude schopna pracovat, spát nebo jít o svém byznysu. V takovém stavu je třeba hledat příčinu problému a odstranit jej, dokud nemoc neprojde do běžící formy.

Dysmenorrhea (bolestivá menstruace)

24. února 2014

Dysmenorrhea (algomenorrhea) je termín, který definuje stav ve kterém ženy mají bolestivou menstruaci. Různé zdroje ukazují, že 40 až 90% žen trpí tímto stavem.

Jak se projevuje dysmenorea?

U dysmenorey mají ženy velmi bolestivé období, které je doprovázeno dalšími příznaky. Během tohoto období se ženy cítí slabost, bolesti hlavy, závratě, může se u nich objevit zvracení a nevolnost, mdloby. Obává se zhoršení chuti k jídlu, emočních poruch. Kvůli tak výrazným nepříjemným projevům musí někdy žena zcela změnit svůj životní rytmus.

V medicíně se stanoví primární dysmenorea a sekundární dysmenorea. U primární dysmenorea, ženy podstoupí bolestivé období, ale žádné abnormality pohlavních orgánů jsou pozorovány. Pokud má žena sekundární dysmenorea, pak je bolest během menstruace spojena s gynekologickými onemocněními. Primární dysmenorea je zpravidla diagnostikována u dospívajících, zatímco sekundární forma onemocnění se vyskytuje častěji u starších žen.

U primární dysmenorey se pozorují velmi bolestivá období u dívek přibližně šest měsíců nebo rok po první menstruaci, v době, kdy v těle postupně začínají ovulační cykly. Kromě toho, že dívka má hojné a bolestivé období, s nástupem menstruace, a ve vzácnějších případech, jiné příznaky se objeví den před jejím nástupem. To je bolestivá bolest křeče v dolní části břicha, která občas dává rektální oblast, močový měchýř. Kromě toho, menstruace bolestně projít, dívka může cítit nemocný, zvracení, bolesti hlavy, podrážděnost, nadýmání, atd. Objeví.

Nejčastěji je pro teenagery otázka „proč jsou bolestivá období“ nejrelevantnější ve věku 17-18 let. Když je menstruační a ovulační cyklus plně prokázán, stav dívky během jejího období může být méně závažný. Specialisté v procesu diagnózy určují dvě formy primární dysmenorea. V kompenzované formě je bolest během menstruace dlouhodobě stabilní. S nekompenzovanou formou onemocnění se postupem času intenzita bolesti, stejně jako závažnost symptomů během menstruace, postupně zvyšují, pokud nebyla provedena žádná léčba.

Dysmenorrhea u starších žen se objevuje v každém případě jinak. Někdy je tento stav tak závažný, že zjistit, proč jsou v každém cyklu zaznamenány těžké bolesti během menstruace, je žena nucena odborníkem. Některé ženy mají bolest před menstruací. Nejčastěji s bolestí menmenorrhea během menstruace, mající povahu kontrakcí. Mohou být řezání, piercing, kňučení. Takové bolesti v břiše, stejně jako v pánevní oblasti, vzadu jsou označeny jeden nebo dva dny po začátku menstruace, pak postupně ustupují. Bolest po menstruaci je pozorována, pokud má žena gynekologická onemocnění. Navíc, s dysmenorrhea, tělesná teplota někdy se zvedne, úzkost, podrážděnost je známá. Žena může trpět nespavostí nebo naopak neustále cítit ospalost.

Pokud žena trpí bolestivou menstruací a přijde se podívat na odborníka s touhou dozvědět se více o tom, co je algomenorrhea a jak léčit algomenorrhea, aby se zbavila takových bolestivých symptomů, zpočátku určuje rozsah a příčiny algomenorrhea. Také gynekolog v procesu stanovení diagnózy musí pochopit, která forma onemocnění - primární algomenorrhea nebo sekundární algomenorrhea - je zaznamenána u pacienta. V závislosti na tom, jak závažné jsou symptomy algomenorea, odborníci rozlišují tři stupně tohoto onemocnění.

Pro první stupeň onemocnění je charakterizován výskytem mírné bolesti a menší celkové malátnosti. Žena se necítí tak špatně, aby se vzdala své práce nebo aby se denně zavázala. Odborníci však poznamenávají, že i tato forma onemocnění vyžaduje léčbu, jinak se příznaky mohou časem zhoršit. Pokud se neprovede léčba dysmenorea, pak se malátnost postupně stává závažnější a je diagnostikován druhý stupeň dysmenorey.

V tomto stavu žena trpí těžkou bolestí v podbřišku. Má výraznou slabost, nevolnost, zvracení, strach velmi časté močení. Tento stupeň dysmenorey je také doprovázen depresivním stavem. Žena je neustále znepokojena a nepříjemná, může si všimnout zvýšené chuti k jídlu, trpí poruchami spánku. Některé ženy mají také nesnášenlivost vůči různým pachům. V tomto stavu si žena dobře uvědomuje, co je to dysmenorea, protože potřebuje léky na zmírnění symptomů nemoci.

Ve třetím stupni algomenorrhea je onemocnění velmi obtížné. Během menstruace trpí žena velmi silnými bolestmi hlavy a těžkou slabostí. Během menstruace stoupá teplota, dochází k bolestem srdce, tachykardii, zvracení, průjmům. U těžké dysmenorea je časté mdloby a závratě. V tomto stavu žena téměř nemůže pracovat. Taková závažná dysmenorea je vzácná as touto formou nemoci, dokonce ani léky proti bolesti nepřinesou úlevu. Tato forma onemocnění se zpravidla vyvíjí na pozadí vrozených vad ženských pohlavních orgánů.

Proč se projevuje dysmenorea?

Příčinou bolestivých období je zpravidla skutečnost, že během syntézy hormonálních látek dochází v ženském těle k poruše. V důsledku toho se v těle hromadí velmi velké množství prostaglandinů. Tato podmínka vysvětluje, proč se u primárních dysmenorey u dospívajících dívek a dívek mladších 25 let pozorují bolestivá období.

Někteří odborníci tvrdí, že projevy primární dysmenorey jsou spojeny s poruchami sexuálního, hormonálního i v jiných systémech ženského těla. Také více než polovina žen, které trpí bolestivými obdobími, má zhoršený vývoj pojivové tkáně (tento stav se nazývá dysplazie).

Příčinou primární algomenorrhea může být také tuberkulózní poškození genitálních orgánů, stejně jako neurologické poruchy, onemocnění nervové soustavy, malformace dělohy, při kterých je odtok menstruační krve omezen a kontrakce dělohy se zvyšuje. Někdy se u žen s primární dysmenorrhou vyskytují i ​​bolestivá období během těhotenství.

Pokud se u žen objeví algomenorrhea po dosažení věku 30 let, mohou být gynekologická onemocnění v tomto případě příčinou bolestivé menstruace. Bolest a jiné nepříjemné symptomy během menstruace jsou často pozorovány u žen trpících endometriózou, adenomyózou, myomem dělohy a zánětlivými procesy v pánevních orgánech. Projev sekundární algomenorrhea je často také spojován se zúžením krčního kanálu, polypy v děložním kanálu, vývojem adhezivních procesů, cysty vaječníků. Bolestivá období mohou nastat také na pozadí nádorů močového měchýře, vaječníků, tlustého střeva atd. To je důvod, proč je silná bolest během menstruace symptomem, který nelze nikdy ignorovat. V případě sekundární dysmenorey je nutné absolvovat všechny vyšetření, která umožní odhalit přítomnost gynekologických onemocnění. Pokud žena během bolestivé menstruace užívá intrauterinní antikoncepci, měla by být tato antikoncepce odstraněna.

Jak se zbavit dysmenorea?

Pokud pacient byl diagnostikován s primární dysmenorea, pak před určením, jak k léčbě dysmenorea, by měl lékař zjistit, co má hormonální stav pacient. Vyšetření jiných systémů a orgánů je také naplánováno tak, aby přesněji určovalo příčiny dysmenorea. V závislosti na tom, jaké symptomy dysmenorey se projevují u ženy, je léčba individuálně předepsána.

Dysmenorrhea u adolescentů a mladých žen je léčena medikací a neléčebnou terapií. Nelékařské metody jsou psychoterapie, fyzioterapie, psychoterapie, jóga a další Léky pro ty, kteří byli diagnostikováni s dysmenoreou, jsou předepisovány individuálně. Také praktikoval léčbu lidových prostředků, ale pouze po souhlasu ošetřujícího lékaře.

S pomocí psychoterapie a seberealizace lze stav ženy výrazně zmírnit. Zejména tyto metody léčby se mohou zbavit bolestí hlavy, podrážděnosti atd. Psychoterapeut poradí, jak překonat úzkost během čekací doby.

Když je dysmenorea důležitá nejen léčba bolestivé menstruace, ale také dodržování speciální diety. Zejména lékaři doporučují rozhodně používat ty produkty, které mají vysoký obsah hořčíku, vitamínu B1. Spousta hořčíku obsahuje pohanky, ořechy, mandle, čokoládu, fazole. Vitamin B1 je ve stejných výrobcích, stejně jako v játrech, kvasnicích, mléku, otrubách, vaječných žloutcích.

Určení, co dělat v případě bolestivé menstruace, může lékař předepsat pacientovi také příjem speciálních vitaminových komplexů. Sedativa a léky proti bolesti jsou také předepisovány pro bolestivá období. Někdy je vhodné používat svíčky, které mají antispasmodický účinek. Také v procesu předepisování lékařské péče může lékař předepsat hormonální antikoncepci, nesteroidní protizánětlivé léky. Jsou to nesteroidní protizánětlivé léky, které snižují tvorbu prostaglandinů, což pomáhá snižovat nepříjemné symptomy. Pokud během menstruačního procesu dojde k velké ztrátě krve, mohou být předepsány preparáty železa. Dávkování a režim všech léků by měl předepisovat pouze ošetřující lékař.

V období mezi menstruací, ženy nemusí přepracovat, dostat dostatek spánku a odpočinku, aby se zabránilo těžké stresové situace. Negativně ovlivňuje celkový stav těla ženy trpící dysmenoreou, kouřením a zneužíváním alkoholu.

Někdy specialista předepíše gynekologické masáže, doporučuje provést komplexní léčebnou gymnastiku, která zlepšuje průtok krve v pánevních orgánech, zvyšuje celkový tón těla. Účinně zlepšit krevní oběh umožňuje provádět cvičení zaměřená na posílení břicha, plavání, chůze.

Pokud je u ženy diagnostikována sekundární dysmenorea, léčba se provádí až poté, co lékař určí, které gynekologické onemocnění způsobilo bolestivou menstruaci. Další je léčba onemocnění, která tento příznak provokovala.